Hîpertansiyon sereke - ew çi ye? hîpertansiyon Essential: dermankirinê, pêştedbîr

Li gorî daneyên ji aliyê WHO di sala 1998 de hatiye weşandin, li ser çaryeka nifûsa mezinan ji Nexweşîyên related to tansiyona bilind dikşînin. Di temenê 40 salî de, bûyera hîn bilindtir in, ango li dora% 50. Ev li gor faktorên rîzîko û edetên landin, ji kesên ku di herêmeke cografîk de hin. hîpertansiyon seretayî û navîn: Lê, hemû rewşan de ji nexweşî dikare di nav du komên parvekirin.

General information about hîpertansiyon

The seretayî hîpertansiyon jî girîng e. Çi ye? Ev nexweşî, doza bilez ya ku bi meyla genetîk ve hatin têkildarkirin, kerdene hejmarek ji faktorên rîzîko. Bi vî awayî, hîpertansiyon girîng - pathology, pêşketina ku ji nuha ve ji bûyîna xwe venagere. Û sîlahan yên derbirîna xwe girêdayî faktorên rîzîko de, zêdetir bi teqezî, bi kombînasyona xwe.

Ji bo berhevdana, hîpertansiyon seretayî (hîpertansiyon bingehîn) li 90% ji hemû rewşan de jî pêk tê. 10% ji rewşan de: hîpertansiyon Secondary kêmtir hevpar e. bi tenê ji nîşanên - ku zêdetir bi nexweşiyên hormonan, li ku zêdebûna zexta têkildarkirin. Di nexweşiyên ji xwêyê adrenal, hypothalamus û pituitary gland, thyroid, related to tibabên xwe, pêş hîpertansiyon navîn, ku kêm girêdayî faktorên rîzîko heyî.

Pêşnîşanên jenetîkî yên hîpertansiyon

Diristkirina tansiyona xwînê pêvajoya humoral aloz têkildar bi bandora hormonên û enzîma e. Evên girêdayî li ser pêşketina ku fonksiyona ji organên berpirsiyar bo it. Di erênî an Deng neyînî , çendeya navbeynkar an enzîman bilind dibe, ku çalak di pêvajoya ji bo zêde kirina zext û xwîn. Di bedenê de, ev mekanîzma bi armanca ji bo bihêzkirina reaksiyonên Adaptive Di bersiva stresê.

Hemû mekanîzmayên ji bersiva stresê de ji pêngava genetîka danîn. Dema ku kêmasî yên genan de sazûmanî û binemayên pressor vascular û sîstemên depressor Pêşnîşanên nexweşî derkevin. Lê belê, ku Guherandinên mekanîzmayên gene chromosomal taybet sereke ji bo xuyabûna statuyekê ne hinartîye. Tevî van guherandinan bi hereditarily veguhestin. Û pirî caran diyarkirin nexweşiyên genetîk û sadîstî in:

• Variations saziya genan ji bo senteza angiotensinogen;
• guhertina genên tevnî binî ji bo îfadeya angiotensin wergirên II;
• nerêkîyan û sadîstî angiotensin avahiya gene kolîlka aloz enzîman;
• guherandina struktura genan ji bo struktura û hejmara renín synthesized;
• Variations gene synthase aldosterone;
• genetîka Guherandinên biryar di subunits beta proteîna tevnî amiloridchuvstvitelnogo kanala sodium li tubules gurçikan.

Di rewşeke nexweşiyê, wek arteriyel hîpertansiyon jî girîng, nîşanên vê nexweşiyê bi tenê di demên acîl re bê diyarkirin. Di destpêkê de, di dema nexweşî hema bêje. Di heman tesbît û îstatîstîkî ve jî biceribînin peresendî ya ku reşikan gelek caran kesên din cefayê hîpertansiyon. Sedema vê ya acizîya ji faktorên endothelial pêkanîna depressor bandora li arterioles û capillary e.

Digest ji faktorên rîzîko hîpertansiyon

Di van nexweşiyan û wek hîpertansiyon girîng, nîşaneyên, sedem û dermankirina li ser faktorên rîzîko ji diyarkirin girêdayî ye. Eger kesê dît heye meyla genetîk ji bo hîpertansiyon, nexweşî bi xwe nayê bi xwe jî eşkere ne. Ev li ser sedemên taybetî girêdayî ye. The mezintir hejmara, bi îhtîmalek derbirîna vê nexweşiyê. Û faktorên herî girîng e li jêr in:

• zêde li giranahîya bedenê (bi BMI mezintir 25);
• cixare û vexwarina alkolê;
• zêdebûna vexwarina xwê berhemên pickled;
• çalakiyên fizîkî kêm, moda ajotinê têrê nake;
• li ber sendroma maddeyan û civatî (diyabet, bidegout, demaran);
• stresê gelek caran hest.

The kombînasyona faktorên rîzîko

Bi tenê yek ji nexweşiyên genetîk ji bo pêşvebirina vê nexweşiyê ne bes e. Gelek caran, heta bi hebûna yek ji faktorên rîzîko ji nayê di zêdebûna klînîk de girîng in zext encama ne. Lê belê, bi kombînasyona wan bi girîngî tepsandin ji nexweşî zêde dike. Ev jî destnîşan derman ji nexweşiya: hîpertansiyon bingehin e pir dijwar ji bo dermankirina li ber hejmareke mezin ji faktorên rîzîko. Gava ku ew biçûk in, bi serkeftî hate dermankirin hê çiqas bêtir, û armancên bi destê bikaranîna hejmareke biçûk ji berhemên bi dest.

Faktorên caran herî têkildar bi têkçûna heza xwarinê û obezîteyê, cixare, mezaxtina alkol û aktîvîteyên fizîkî kêm. Ser de jî, faktora non-modifiable vir nexweşiyên genetîk e. Hemû kesên ku dikare bê guhertin. Ji bo vê yekê parêz, perwerdeya fîzîkî, dev ji fêrbûnên xirab. Van teknîkan in guherandinan ji faktorên rîzîko ji bo tevahiya range ji bûyerên muhtemel ji bo tedawîya hîpertansiyon pileya ez bi kar hesabê.

taybetmendiya hîpertansiyon, nîşana

Xincî ku di raya erdan yên ku piraniya wan nexweş, ne pir, û gelek ji wan nîşanên ku xuya hîpertansiyon girîng. Çi ye? Û hemû yên li jor gotî tê wateya ku nexweşî orjînal dikare xwe klînîk de jî eşkere. Nexweşên bi hîpertansiyon heyî dê zêdebûna fişara hest, bi tevî ku nirxê xwe dibe ku ji aliyê sedî 20 an zêdetir ji border zêdekirin. Û eger tazyîka rabe ji 140 an zêdetir yekîneyên, û dîyastolîk - up to 90 û li jor, ku teşhîs ji xwe bihêz kir.

nîşanên Phasic ji hîpertansiyon

Di destpêkê de, wek pileya, nîşana sparse taybetmendiya. nîşan klînîk dikare bibe, tevî ku carinan nexweş sebaret bi sorbûn, ji BDPê û hestyariyê germbûna li kesê. Carina mirov ji germiya di guhên gilî,, xwêdan. Bê guman, bi tenê li ser bingeha nîşan klînîkî welat bêmane ye serî li pisporê.

Dema ku hêza duyemîn hîpertansiyon bingehîn (icd-10 code I10) a hejmara hinekî mezintir ji nîşanên klînîkî de bê diyarkirin. Bila serêşê têkdana: ew xwedî karekterên Teala, û hest di pişta serê wî û herêmên parietal ji serê. Nexweşên li ser pêsçavresbûnê dilgiran û "mêşan kaniyę." Gelek caran, ev nîşanên piştî zorê fîzîkî têkildar bi rakirina an ku rahiştiye giran xuya. II tê de pileya ku nexweşî bi zêdebûna di range 160-179 SBP bilêv, dîyastolîk - 100-109 mmHg.

Ast III nexweşî hîpertansiyon bingehîn: ev çi ye? zêdebûna seraqet ya zextên li jor 180 - ji bo sîstolîk û li jor 110 - dîyastolîk. Di vê pêngavê, zêdebûna zexta ku hema hema her tim klînîk de biryar da, û ew bi eynî weke ku li her du derece yekem de ye. Lê tedawî e pir tevlîhev e û divê di du an jî zêdetir çînên tiryakan bi bikaranîna dermanên zêdetir û nîşana de.

prensîbên Modern yên tedawiyê

Di rewşeke nexweşiyê, wek arteriyel hîpertansiyon jî girîng, tedawî ber sedemên sedema rasterast pathology êrîşeke pîvan ne heq e. Nexweşîya pêk tê ji ber meyla genetîk, ev e, ku ji ber faktorên ku bi bandor bê. Ji ber ku girîng e ji bo kêmkirina li ser girîngiya bi faktorên din, dema ku hukm û ji îmkanên dermankirinê nimûneyî ye.

Îro 7 dersên tiryakan bi ku hîpertansiyon girîng derman hene: ew çi ji perspektîfa e derman-bingeha delîlan? Ev tê wateya ku terapiya divê bi awayekî sîstematîk nêzîk bibe, ew e ku, ji bo bikaranîna a dermankirinê anîn. Sinifa yekem blockers û receptorên angiotensin ACE in. Bi bikaranîna yek ji sinifa dermanên bi kêmkirina zexta ku bi dest.

Lê gelek caran, li herî bilind rojane yên hîpertansiyon girîng eksê kontrolkirin. Rêbazên ji bo tespît û dermankirina mercên wisa de, lê belê, jixwe avakirin. Ew li pêwîstiya kontrol self-zextê de ne. Eger ew li jor hejmara 140 di dema tedawiyê de bilind bibe, hingê tu dixwazî bikî çîna din ji dermanên. Bi vî awayî hatiye lidarxistin tedawî nimûneyî ye, ji bo nimûne, dema ku kêmkirina rêjeya dil, xurtkirina diuresis an bikaranîna blockers kanala calcium. Ji bo hemû mijarên weha, saxlem bişêwire.