Gonarthrosisên du-duyemîn: sedem û dermankirinê

Nexweşên hevrêzên ku niha pergaliyên pergala musculoskeletal deverek mezin e. Di nav wan de, cihekî girîng girîng bi gonarthrosis ve tête kirin.

Çi ye?

Di bin gonarthrosis de nexweşîya tevliheviyê ya fîzîkî, dînematîkê, bandor bike ku bandor bike . Ev nexweşiya her derê belav dibe û bi taybetî di nav nav-nav û kalên jinan de pêşveçûn. Rewşa vê pathografiyê li herêmên gundan ji bilî bajarên mezin e.

Nexweş ji hêla kêmkirina kêşîtiyê ya karmendî ve tête, di çarçoveya hevbeş û û pêşveçûna hestê de di herêmê de (osteophytes) de guhertin. Dema ku gonarthrosis volûmanên tevgerên çalak yên guherîn, veguherîna asta artîkal.

Nexweşiyek rîskek bilindtirîn nexweşan, di asta jiyanê de astengiyek girîng e. Di rewşê de nexşeya nehîmane ya pêvajoyê, prognosis-veguhestina rehbûnê û nûkirina restorekirina tevgerên hevbeş yên xurt dike.

Causes

Di nav sedemên pêşveçûna gonarthrosisê de, em dikarin jêr bikin:

1. Pêşniyazên mîratê. Li gor statîstîk, rîska pêşveçûnên gonarthrosis di nexweşan de ku dêûbavên ku ji vê nexweşiyê ve têne vebawer e.
2. Karê belaşek mezin. Di vê rewşê de, stagnasyonê xwînê û lîphê di herêmê de hevbeş, zêdekirina wê, ku bi gelemperî barkirina kartilê ve zêde dibe. Ev faktor pir caran ji bo pêşveçûnê ya gonarthrosis 1 dersînor e.
3. Cezayên bi hevbeş. Ew ji ber encama dirêjkirina encam an tevlîheviya gonarthrosis ya herî gelemperî. Cihek rasterast bi kartilajê re, ku paşê veguhestin.
4. Tendurist û osteochondrosis. Ew ne sedema sedemên gonarthrosis ne, lê qursê nexweşiya xwe xirabtir dike.
5. Girtîgehên giyanî yên qirikê hevbeş. Ji ber ku tixûbê giyanî yên nehêzkirî ne, hevbeş bi tevahî pêşve bibe, ji ber ku gonarthrosis ya pêşîn a pêşîn a pêşdebir dike.

Taybetiyên kursa nexweşiyê

Gonarthrosis xwedî hinek taybetmendiyek heye, ku li ser sedemê ku ew dibe sedema xwe dike. Ger eger sedem neyê zelal nebûye an jî faktorên pêşerojê hene ku hinek hejmar an jî nexweşiyên spî hene, paşê di vê rewşê de, gonarthrosî du pêşîn a yekem a pêşdibistanê pêk tê. Heke bingeha nexweşiya trauma an taybetmendiyên profesyonel e, hingê di vê rewşê de hebin wê têkçûna yek-yê ya hevkêşî.

Bi zirarê hevbeş yek ji alî tedbîrên bêhtir e, lê belê ev dewlet bi pêvajoya dualî ve bêtir bi pêşveçûne. Lêbelê gonarthrosisên yekemîn dersa di pêvajoya prognosis de bêhtir eşkere ye, lêbelê, dermankirinê gelek dem dirêj dike.

Dabeşkirina gonarthrosis

Nexweş dikare bi tevahî zirarê (duyemîn an yekalî) parçe dibe. Yekgirtî, di encama, gonarthrosis û gonarthrosis ên hevgirtî yê çepgir vekirî ye.

Di mercên giraniyê de, sê qonaxên nexweşiyê cuda ye:

1. Gonarthrosis 1 dûr (an qonaxa) neyên daneyên klîmîkî ne tenê di dema dema muayeneyê de anîn an dîtina nexweşî ya nasnameyê ye. Ji bo veguhestina vê qonaxa nimûne ye.
2. Dema duyem ya gonarthrosî ji berî çend nîşanên klînîkî (piştî piştî rêkek dirêj an anjiya stêdeng, hûrgelan di dema tevgeran de) heye. Hejmarên tevgerên çalak ên bi guhertinên veguherînên destpêkê û veguhastinên di hevbeş de bi hêdî ve girêdayî ye.
3. Gonarthrosis ya qonaxa sêyemîn ji hêla cînrokeke mayîn a berdewam, paqijkirina xuya dike û tevliheviya tevgerên çalak ên di hevbeş de pêk tê. Tevgerên derbasdar dijwar e. Di vê qonaxê de rêvebirin e.

Gonarthrosis 1 dûr

Ev qonaxa gonarthrosis ji bo nexweşên herî zêde çêtir e. Pêvajoya Patholojîk dikare di vê qonaxê raweste û paşê pêşveçûn. Guhertin di hevbeş de nexweşî nexweşî ne û ne çalakiya civakî ya sînor nekin. Gonarthrosîsên du-sided-ê ya 1-ê de ji forma wê yek-rided kêmtir pêşve dike.

Nîşaneyên sereke ku dikarin di vê qonaxê de nîşan bikin, hestek hevkariyê piştî xebata fîzîkî ya dirêj, tehdîtek kêmtirîn ku zû zû demên mayîn ve derbas dibe. Li ser bingeha kîjan hevbeş tê bandor kirin, çepgir û çepgirek rastîn tê naskirin. Gonarthrosisên pêşî yên çepgir ên pêşîn de bi taybetî di çepgiran de pêşve dike û ji hêla çepê çepê ve girêdayî ye.

Forma rast-rided gelekî gelemper e. Ew bi gelemperî jockeyan, cewheran, pirtirkêmtir, cenazeyan biparêzin. Dema ku arthroscopy parastina dorpêçê, gonarthrosisên yekemîn a 1-ê di 40-ê xelkê de nifûsî ye.

Pêwîsteng bi gelemperî diqewime û di çend deqîqan de derbas dibe (mînakek, dema ku tezmînatê ye).

Di hinek rewşan de, dibe ku nexweş dikarin bi hevpeymanek hevbeş, an jî bi rîskek bifikirin ku çaxê hevbeş tê veşartin (tenê destê xwe li ser kûçê xwe bişîne û gelek caran ditîne).

Bi dabeşkirina karker û karê gonarthrosis, yekem derefê qirikê hevbeş di vê astê de rawestîne. Neflên din, lê di hêdî de. Nerazîbûnê ya dewletê bi tenê çend çend salan tê dîtin (girêdayî ser rejîmê û cureyê karker).

Di rewşên kêm kêm, gonarthrosis ji 1 dûr vekêşin dibe. Ev fenomen e pir kêm e. Pêşveçûna vê formê nexweşiyê ji hêla kursa klasîk ve pirr xirab e.

Heke ku 1 gonarthrosis heye, tedawî ne pêwîst e.

2 qonaxa gonarthrosis

Dema ku nexweşiya pêşveçûnê, gonarthrosis bi qonaxek nû veguherîne. Stage 2 (an jî dersa) gonarthrosis ji hêla cînrokek xirabtirîn ve tête xuya dike: eger di yekem yekem de painsên pêşî tê gotin (di sibeh an piştî paşînek dirêj de), hingê hestyarên bêkêşî dikarin her demek xuya bibin. Pêkêştir zehmet e, ew zehmet e ku ji bo dermanên dijwar-tedbîrên bêdeng bimînin.

Ji ber ku gengaziya serdestiya dilovanî, hewayê ya masûzên bandorên bandor ên pir caran têne dîtin. Ew dibe ku ji ber nexweşan, pêdengek nexweş diqewime, kêmtir û kêm hewl didin ku wê zêde bikin.

Taybetmendiya sereke ya pêvajoya 2-an pêşveçûna pêşveçûnê ya di hevbeş de ye. Pir caran, nexweşî nikarin tevli lingê hevpeyman nekarin. Palpator dikare astengiyên avahiyên artîkular (bi gonarthrosî re dema ku bi tedawiya tenduristî re çêtirîn) an avakirina hestiyariyê (herdu gonarthrosis) bi destnîşan dike.

Gonarthrosis 3 giran

Di vê qonaxa dema nexweşiyê de hema hema hema nêzîkî termînalê ye û nexweşan ji bo seqetiyek neqasî (eger ew nikarin li ser operasyonê) ne.

Sînrokêşkêşiya krîza xemgîniyek demkî wergirtiye û bi hêla analîzekseksên normal ve rawestandin. Bikaranîna narkotîkên narkotîk (li nexweşxaneyê).

Guherandinên ku bi çavê neçik xuya dibe, û hêjeya tevgerên çalak û çalakvanên balkêş e, bi kêmbûna winda bûn. Dibe ku pêşveçûna pêşveçûna X-shaped û paqijên O-shaped.

Di hevbeş bandorkirî de, ev e ku ji bo ankîlosyona pêşveçûnê ye, ji ber ku çuvekirina pergala pergala pîvanolojiyê nîşan dide.

Xeletiya kûçikî bi temamî ji hevpeymaniya hev re winda dike. Hêzên avahiyên kevir ên hûrgelan jî bêtir paqij kirin.

Di hin rewşan de, qonaxa sêyemîn gonarthrosis bi pêşveçûna pêşveçûna blokê ya hevgirtî - di rewşeke ku ew nehêle ku nehêle an lingê wê ne gengaz e.

Divê vê nexweşan hewceyê hewcedariya hevbeş.

Diagnostics

Di binçavkirinê de bi temamî gumanên nexweşan re girêdayî ye, anamnesis (jiyan, kar), û herweha agahiyên ku bi îmtîhanê ve tête kirin û rêbazên instrument bikar bînin.

Di dema dema muayeneya gelemperî de, ev e ku cudahiyên nifşên hûrgelan diqewimîne ku xuya dike. Di paqijkirinê de, xemgîniya herêmî dikare bifikirin (di dema ku gonarthrosis 1 dûr, synovitis û bursitis pêk tê).

Di tevgera tevgera navxweyî de di dema tevgera tevlihevkirinê de ji hêla dengê şikilandinê an qirêjê ve têne rêve kirin.

Di bilî muayeneyê de, divê hewceyê tevgera tevgera ku di nav hevalên xwe de diyar bikin. Hejmarên tevgerên çalak ên - tevgerên ku dikarin nexweş dikare xwe bikin, û destûr - bi bi alîkariya doktor.

Ji rêbazên karûbar, radyografî ya muayeneyên hevpar û endoscopîk ve belav kirin. Radyografî dide we destnîşan dike ku hûn diyar bikin ku dewleta hevpeymaniya hevbeş, û herweha ji bo pêşveçûna herêmên pêşveçûna jihevkirinê ya hevpar. Ji bo ku damezrandina gonarthrosis 1 dersan, divê hewce ye ku radyografiyê di yekem cîhanê de bikin. Intra-articular endoscopy destnîşan dike ku guhertinên vîzyonê li ser erdên artîkal diyar bikin. Divê divê bîr bînin ku endoscopy cenazeyê veguherîn e, û dibe ku hevbeş hevbeş, herweha ji bo pêvajoyek pêvajoya pêvajoyê hilweşînin.

Dermankirina 1 û 2 dersa giyarneriyê

Wek nexweşiyek, gonarthrosis hewceyên ku ji bo dermankirinek taybetî heye. Pêdivî ye ku tedbîra bijartî bijartî divê rêbazên ne-dermanan, piştgiriya tiryakî û fîzototîkayê.

Ger gonarthrosis 1, 2 dersan hene, ew dikarin li malê an jî li nexweşxaneyê - bi agagravasyonek girîng re bêne kirin. Ew hemî li taybetmendiyên kesane yên nexweş û klînîkek klînîk girêdayî ye. Bi gelemperî, rêbazên gelêrî û piştgiriya dermanan tê bikaranîn.

Dema ku nexweş gonarthrosis 1 gonarthrosis gilî dike, tedbîra wê li ser derveyî dermankirin û li dermana derûnî ya semptomatîk tête kirin - narkotîkên ant-stamatîk ("Nimesulide", "Movalis") derman û gavên gelemperî - xwarin, hişk, vitamin tedawî.

Di qonaxa duyemîn de, dermanên dermanên înfeksiyonî û analîzeksîk (dermanên "Diclofenac", "Tramadol"), û her wateya ku ji bo avakirina dermana synovial fluid ("amadekirina Hyaluronic acid") de jor li jorên amadekirinê tête zêdekirin. Ne nehêlin û wateyên ku di çarçoveya kartulerên sîlefê yên karmendê de - narkotîk "chondroitin sulfate", "Don" ne.

Dermankirina 3 dersa giraniyê

Ger rewş xirab dike û nexweşî ya "gonarthrosisên 3 giraniyê" ava kir, tedawiya mihafezekar pir pir bandor dibe (dibe ku dibe ku gumanbarên narkotîk bikar bînin ).

Guhirandina tengahiyên hevbeş divê bi tedawiya psîkolojîk veguherînin, bi gelemperî bi prosthetics hevbeş.

Ev operasyona we destnîşan dike ku hûn hemî hûrgelên mîkrojî (hemî hestiyên femoral û tibial) veguherînin. Têkilî ji bo vê operasyonê astengiyên tevgerên di hevgirtî de, hem jî bi temamên mîkrokewlet ên ku bi qirêjiya vebaweriyê rêwîtin derxistin berdewam in.

Di hin hinek rewş (eger nexweş nikare vê operasyonê bisekinîne an heger ku nexweş nehêle ku tamîrê dermanê derman bikî), ev dibe ku ji hêla hestiyên damezirandina bi rêbazên arthroscope-veguherînek di nav kûrahiyê de tête derxistin. Ev armanca traumatîk kêmtir e û dikare li nav anesthesiya herêmî tê kirin.

Complications of gonarthrosis

Di rewşê de nexweşîya nexweşî ya nexweşiyê, dibe ku hin pirsgirêkên pispor dikarin bibin. Di nav wan de, yek dikare wan cuda bikin ku bi rasterast bandora bandorê tesîrê dike, û yên ku dê li ser tevahiya bedenê bandorek bibe.

Gonarthrosis 1 dûr nabe ku pêşveçûna tevlîheviyên tevlîheviyê û forma herî herî çêtir e.

Di tevlîheviyên herêmî de pêşketina tevahiya ankylosî (avakirina mestîkek di navbera hestî), gankrene yên şin û ling (dibe ku eger vîrel di navbera hestiyên bandor û adhesionê de li ser tîrêjê) dibe. Neserkirina pêkanîna nerves bi pêşveçûna syndrome-êkêşîn û binpêkirina fonksiyonê ya finitiyê.

Di tevlîheviyên tevlîheviyê de tevlîhevkirina osteochondrosis, scolios (ji ber belavkirina pelê neheqê ya nexşandî), pişkiya pişkiyê ya nîvê laşê bandorê. Bi gelemperî pêşveçûnê ya gewrîtis (ji ber veguhestina barkirinê) û dîskên intervertebral hilweşandin. Bi pêşveçûna tevlîheviyên tevlîheviyê, tevlêbûna organên navxweyî dibe.

Di hinek rewşan de, dibe sedema şikêşiya xirab.

Parastina gonarthrosis

Like any illness, gonarthrosis 1 degree hêsantir ji bo dermankirina asteng e.

Pêvanên pêşniyarên sereke hene ku jiyanek tenduristî, xwarinê xwerû (saturatedê bi calcium, glucuronic acid, vitamin D), ji hêja zêde zêdetir, redbarkirina xirabên xirab hene.

Ger gengaz dibe, divê hûn di lingên xwe de kêmtir derbas bikin. Dabeşkirina belavkirina xebata karûbar û şertên karker alîkarî ji bo zêdekirina zêdekirina hevbeş û hevdîtina pêşveçûna nexweşiyê.

Pêdivî ye ku ew pêdivî ye ku doktorekî pir caran bi şêwirmendiyê bide da ku ji bo demek bixweberkirina nexweşiya xwe û gavên pêşî bigirin.

Tenduristiya nexweşiyên rûniştinê yên pergala musculoskeletal û metabolîzmê jî girîng e.

Bi tevnavên jorîn, gengaziya pêşveçûnê ya arthrosis pir kêm e. Lê rîskek mezin, bi dîrokek malbatî ya dîrokek malbatî dimîne (heger bûyerên pêşveçûna nexweşiyê di nav xizmên nêzîk de).