Beşên kezebê. Avanî û fonksiyona kezebê

The kezebê duyemîn organ di laşê e - bi tenê di çerm de mezintir û girantir e. function kezebê dikarin ji digestion xwarin, metabolîzma, destnedanê û depo ji pêşvaçûyîna ku di bedenê de bi encam. Kezeb organeke zindî ku bêyî ku destmal ji bedenê zû ji kêmbûna enerjî û maddeyên bi bimirin e. Kêfxweşiyê ye, ew xîne bêhempa ye ji bo Semdîn û can in, ji bo restore function û size xwe pir zû mezin dibin. Werin em li ser tevna û fonksiyona kezebê zêdetir binêrin.

Anatomiya Macroscopic mirovan

Kezeb a mafê mirovan di bin Diaphragm e û şiklê sêgoşe. Piraniya giraniya xwe li ser aliyê rastê dikeve, û bi tenê beşeke biçûk ji wê wêdetir di xeta navîn yên laşê welata. Kezebê tê, yên pir nerm, hunandina pinkish-brown pêvekirî di capsule ji tevînekê (capsule Glisson). Ev cîh pêşdixistin û ji aliyê peritoneum (membrane Filmci jî) ji valahîya zikê, ku diparêze û ew xudanê li cihê di nav zikê. Mezinahiya navincî ya kezebê - 18 cm dirêj e û tu zêdetir ji 13 li thickness.

bendik coronar, bendik sêgoşe çepê û rastê de û bendik dora: The peritoneum ji kezebê li çar deverên girêdayî ye. Ev compounds ne tenê di wateya, memik, ev in; bêtir, ew daxînin bi herêma zik ya membrana, ku kezebê piştgiriya.

• bendik coronar Wide beşa navendî ya kezebê ji Diaphragm ve girêdide.

• Located li ser sînorên lateral yên çepê û nermika rastê, bi hevva sêgoşe çepê û rastê de bi Diaphragm girêdan bedenê.

• The gurzek xwar welata bi downwardly ji aperture bi qiraxa ber kezebê heta binî wê. Li jêrî ya bendik pêkandin bedena esas bendik round û kezebê bi umbilicus ve girêdide. The bendik dora jêmayiyeke ji reh umbilical, ku xwîn li laş di dema pêşketina embrîyonîk hildigire e.

Kezeb ji du nermika cuda - milê çepê û rastê. Ew bi ji hev û din ji aliyê band pêkandin veqetiyan. The lobe maf e li ser 6 car mezintir milê çepê. Hev re ji nav sektorên ku, li dorê, bi nav û derdorên li kezebê parçe parçe. Bi vî awayî, beden ji du beşan, 5 sektorên û 8 alî û parvekirin. Bi vî awayî hejmara beşên kezebê Welatname roman.

re mafê

Wek ku li jor behsa wan kir, ji lobe mafê kezebê e bi qasî 6 car mezintir milê çepê. sektora lateral rastê û sektora paramedian mafê: Ev ji du sektorên mezin pêk tê.

li lateral fraction mafê mot'acê verhnezadny (VII girse) û nizhnezadny mot'acê lateral (VI, mot'acê): sektora lateral Rast e, di nav du beşên lateral ku ne (hevbend) bi lobe çepê kezebê ne parvekirin.

li naverast û biniya verhneperedny beşên kezebê nizhneperedny (VIII û kir, bi rêzê): sektora paramedian Rast e, her du alî û pêk.

The lobe çepê

Bi tevî, ku li lobe çepê kezebê kêmtir ji rastê ye, ji hejmareka pirtir ji beşên cûda pêk tê. Ev nav sê sektoran dabeş: dorsala çepê, lateral hiştin, sektora paramedian derket.

sektora dorsal hiştin ji derdoreke: gewdeyên caudate ji lobe çepê (I).

gewdeyên posterior ji lobe çepê (II): left sektora lateral jî ye, ji derdoreke avakirin.

beşên square û ber lobe çepê (IV û III, bi rêzê): The sektora paramedian çû ji du beşên de dabeş dibe.

Bala xwe bidinê, li avahiya kezebê segmental hûn dikarin li hîleyên ku li pey. Ji bo nimûne, Figure yek kezebê ye, ya ku bi çavan nav hemû beşên xwe de dabeş wê rêyê. The beşên bi li kezebê hejmar ji hejmara. Di her hejmara rêje ji bo hejmara girse Latin.

Figure 1:

capillary bile

Tubules kontrolan de bile ji aliyê kezebê û safra, bile navê capillary û ji ber struktûra şax - sîstema biliary.

The bile produced by hucreyên kezebê, diherikin li kanalên mîkroskobîk - capillary bile, bi kîjan nav ducts bile mezintir tevî hev. Ev ducts bile bi wê bi hev ve girêdayî ye, bi darxistina çiqilên mezin çepê û rastê de ku pêk bile ji mafê û nermika kezebê derket. Paşê ew bi li yek duct hepatîk.Ew hevpar, ku borîyên hemû bile yekgirtî.

duct Common hepatîk.Ew, di dawîyê de duct cystic ji safra livûtevgera. ew bi hev re li hevpar duct bile ku rahiştiye bile ji duodenum ji rûvî biçûk ava bikin. Piraniya bile produced by kezebê tê, paş xist nav peristalsis duct cystic, û di safra dimîne, heta wê demê, heta ku ew ji bo digestion pêwîst e.

sîstema gera xwînê

Kezeba Perfusion bêhempa ye. Xwîn dikeve nav ev ji du çavkaniyên: ji venê portal (xwîna venous) û artery hepatîk.Ew (xwîna arterial).

Deriyê Viyana hildigire xwîn ji kouşa, mîde, pankreas, mîzdankê, tirşî, Rûvî biçûk û omentum. Piştî ketina deriyê kezebê, venous Viyena di nav hejmareke mezin ji firaxên, li cihê ku xwîn li ber derbasî deverên din yên laşê hêrandî de dabeş dibe. Derketina ji şaneyên kezebê, xwîna ku di heznekir hepatîk.Ew komkirin, ya ku dikeve nav cava vena de, û ji bo ku dilê vedigere.

Li kezebê jî heye, sîstema xwe bi xwe ji rehên û rehên biçûk ku rizgar oksîjena di nav tevînekan ji xwe bi eynî awayî wek ku tu laşê din.

slices

Ev binyat bi navxweyî ya kezebê ji nêzîkî 100,000 yekîneyên fonksîyonel hexagonal biçûk zanîn ku slices. Her lobule pêk tê, yên vein navendî, portal hepatîk.Ew 6 6 heznekir hepatîk.Ew û rehên dorpêçkirin. Ev damarên xwînê bi bi gelek ji van tubes Kapî têkildarî - sinusoids. Wekî spokes ji wheel, ew ji heznekir portal û rehên ber bi demarê navendî dirêj.

Her sinusoid bi rêya testa kezebê, ya ku du cureyên sereke yên derbas hucreyên: hucreyên Kupffer û hepatocytes.

• hucreyên Kupffer a type of macrophage in. Bi gotineke basît, ew dîl û birûxîne kevin, û bêhalin-out şaneyên sor ên xwînê derbas pêla sine.

• hepatocytes (şaneyên kezeba) hucreyên epithelial cuboidal, ku di navbera sinusoids located û pêkanîna Piraniya hucreyên li kezebê in. Hepatocytes pêkanîna piraniya fonksiyonên kezebê - metabolîzma, depo, digestion û hilberîna bile. Paş Tiny yên bile, tê zanîn ku capillary xwe, sinusoids rê ve paralel ji aliyê din ê hepatocytes.

kezeba xaxê

Teoriya em nas in. Bihêlin, em bibînin ka ew wek kezebê mirovan dinêre. Photos û danasînên ji wan dikare bê li jêr dîtin. Ji ber ku yek picture bedenê bi temamî nîşan ne, em bi kar tînin, çend. Ev başe eger du wêneyan nîşan dide heman beşek ji kezebê.

Figure 2:

Hejmara 2 bi xwe mohra xwe li kezebê mirovan. Photos di vê rewşê de ne dê hebe, ji ber vê yekê, li wêneyê wê binêrin. Li jêr bîlançoya in, û ku ji aliyê de ev hêjmar temsîlkirin:

1 - Kiloxê mafê hepatîk.Ew; 2 - kezebê; 3 - hiştin duct hepatîk.Ew; 4 - ya hevbeş de duct hepatîk.Ew; 5 - ya hevbeş de duct bile; 6 - pankreasê de; 7 - duct bipêşxistina; 8 - li duodenum; 9 - sphincter ji oddi; 10 - ya duct cystic; 11 - safra.

Figure 3:

Ger tu qet an atlas ji anatomiya mirovan dibînin, hûn dizanin ku ew bi qasî wêneyê heman. Li vir, kezebê temsîlkirin eniya:

1 - lower çalekê Viyana; 2 - bendik pêkandin; 3 - lobe mafê; 4 - hiştin lobe; 5 - bendik dora; 6 - safra.

Xiflteya 4:

Ev hejmar kezebê li aliyekî din jî dide. Dîsa, Atlas ji Anatomiya Mirovan hema terfî:

1 - safra; 2 - li lobe mafê; 3 - hiştin lobe; 4 - ji duct cystic; 5 - duct hepatîk.Ew; 6 - artery hepatîk.Ew; 7 - hepatîk.Ew portal Viyana; 8 - ya hevbeş de duct bile; 9 - lower çalekê Viyana.

Xiflteya 5:

Ev mesele jî, beşeke pir biçûk yên kezebê dide. Hin şiroveyên: Hejmara 7 di hejmar nîşan dide portal Dubaî - komeke ku aliyên venê portal hepatîk.Ew, artery hepatîk.Ew û duct bile.

1 - sinusoid hepatîk.Ew; 2 - hucreyên kezebê; 3 - central Viyana; 4 - ji vein hepatîk.Ew; 5 - capillary bile; 6 - capillary rovî; 7 - «Dubaî portal»; 8 -pechenochnaya deriyê Viyana; 9 - artery hepatîk.Ew; 10 - duct bile ya.

Figure 6:

Kîtabe yên di English wek dikin (ji çepê ber bi rastê): sektora mafê lateral, sektora paramedian rastê, sektora paramedian derket û sektora lateral derket. Welatname bi White kezebê beşên hejmartî, di her hejmara rêje ji bo hejmara girse latînî:

1 - rastê hepatîk.Ew Viyana; 2 - hiştin hepatîk.Ew Viyana; 3 - average hepatîk.Ew Viyana; 4 - umbilical Viyana (mayî); 5 - duct hepatîk.Ew; 6 - lower çalekê Viyana; 7 - artery hepatîk.Ew; 8 - deriyê Viyana; 9 - duct bile ku; 10 - ya duct cystic; 11 - safra.

The physiology kezebê

function kezebê mirovan gelek cur e: ew roleke serekî di digestion û metabolîzma wecîbeyên, û heta ku di depo ji pêşvaçûyîna.

hezm

Kezeb ku rolekî aktîf di pêvajoya digestive bi riya hilberînê yên bile dilîze. Bile Bêna av, xwê e ji asîdên bile, kolesterolê û şanik bilirubin.

Piştî ku hepatocytes li kezebê berhemên bile, ew bi saya ducts bile ku re derbas dibe û di safra heta neanîn, heta no longer needed. Dema ku xwarin dihewînin, qelew li duodenum digihîje, hucreyên duodenal berhemên ya cholecystokinin hormona, ku nerm safra. Bile, barkirin, bi riya duct bile ku dikeve duodenum, li wir mezin emulsifies girseyî qelew. Emulsification yên bile dohn jî werdikirin û mezin yên qelew perçe biçûk, ku xwedî li herêma surface kêmtir e û ji ber vê yekê ku vezîvirandinê hêsantir jî.

Bilirubin niha di bile e, kezebê berhema proseya westiyam, di şaneyên sor xwîn e. hucreyên Kupffer li kezebê bilezînin û xera kevin de, bi westiyam, şaneyên sor ên xwînê û vîdeoyên wan ji hepatocytes. Di dema borî de çarenûsa hemoglobin - ku nav de komên ji heme û globin de dabeş dibe. proteîna Globin din -qaşo û wek çavkaniyeke enerjiyê ji bo bedenê de tê bikaranîn. Iron-dihewînin, koma heme bi bedena ve bên û bi tenê bi bilirubin, ku ji bile added bîya. Ev bilirubin dide he- rengê kesk yê cihê xwe. bakterî rovî bi bêhtir nav şanik brown bilirubin strekobilin ku imparts pîsatîya brown bîya.

metabolîzma

hepatocytes kezebê bi gelek pirsgirêkên aloz related to pêvajoyên maddeyan doz hatiye vekirin. Ji ber ku hemû di nav xwînê de dev ji sîstema digestive, derbas dibe bi saya venê portal hepatîk.Ew, kezebê berpirsiyar bo metabolizing karbohîdartan, lipids û proteîn di materyalên Biyolocîkî kêrhatî ye.

sîstema digestive me perçe karbohîdartan nav monosaccharide glîkoz ku hucreyên bi weke çavkaniya enerjiyê seretayî de tê bikaranîn. Xwîna ku dikevin kezebê di rêya venê portal hepatîk.Ew, e gelek dewlemend in glîkoz ji xwarin ferikandin. Hepatocytes pişaftina herî ya glîkoz û depokirina wê wek macromolecule glycogen, a polysaccharide şax, ku rê dide kezebê ji bo depokirina mîqdarên mezin yên glîkoz û zû berde ew di navbera xwarinê. The melzemeyek û serbestberdana ji glîkoz destê hepatocytes bidomînin homeostasis û glîkoz xwîn kêmtir.

asîdên çewriyê (lipids), xwîn derbas kezebê, hezmkirin û xwe de bihelînin destê hepatocytes ji bo hilberîna enerjiyê li form of ATP. Glycerol, pareyek ji ast û li hepatocytes glîkoz bi riya pêvajoya gluconeogenesis guhertin. Hepatocytes dikare bi lipids wek kolesterolê, phospholipids û lipoproteins, ku bi destê hucreyên din ên li seranserê laşê bikaranîn hilberîne. Piraniya kolesterolê produced by hepatocytes, ji bedena wek yek ji pêkhatiyên bile Navdêr.

proteîn Dietary bi down nav asîdên amino ya pergala digestive hê berî ku ew bi bi venê portal hepatîk.Ew veguhestin şikandin. The asîdên amînoyî ketina nav kezebê, maddeyan hewce processing berî ku ew dikare bibe çavkaniyeke enerjiyê de tê bikaranîn. Hepatocytes yekemîn ji koma amino ya amine hatin derxistin û misilmankirina ev nav ammonia, ku di dawîyê de nav uretra bîya.

Pitikandibe kêmtir fermiya ji ammonia e, û dibe ku di mîzê de wek hilberîneke wêran ji digestion qutkirin. Di beşê mayî ji asîdên amînoyî bi down nav ATP şikandin an nav molekulên nû ya glîkoz bi riya pêvajoya gluconeogenesis bîya.

detox

Ji ber ku xwîn ji organên digestive bi rêya portal ji herikîna xwîna kezebê, naveroka xwîna hepatocytes kontrolê re derbas dibe û rakirin gelek madên potansiyel jehrî jî, berî ku ew dikarin ji yên din ku bedena xwe bigihîne.

Enzîma li hepatocytes bawermendê gelek ji van jahr (wek nimûne alkol an narkotîk) nav metabolîteyên neçalak xwe. Da ku bikaribin di asta hormonên li sînorên homeostatic, kezebê jî metabolizes û jê re ji hormonên dewra produced by xwêyê li laş xwe.

depo

Kezeba ên nebatî yên ji gelek bi feyde girîng, tundî û mîneralên dest ji xwîna veguhestina di rêya portal sîstema hepatîk.Ew pêşkêş dike. Glucose di hepatocytes di bin bandora hormona însûlînê veguhastin û hilanîn wek glycogen polysaccharide de. Hepatocytes jî pişaftina û asîdên çewriyê ji Tea.jpg avdestê. Storage ji van madeyên destûrê kezebê bo domandina homeostasis ji glîkozê di xwînê de.

kezeba me jî bimije û tundî û mîneralên (vîtamînên A, D, E, K û B 12, û mîneralên hesin û sifr), ji bo ku bi herikîna berdewam ji madeyên herî girîng ji bo ku destmal bedenê.

hilberîna

prothrombin, fîbrînojen û albumin: kezebê berpirsiyar bo afirandina berhemeka çend pêkhatên proteîna heyatî ya plasma xwîn e. Prothrombin û fîbrînojen proteînan faktorên Desipramin ku tev li damezrandina dilopên xwînê ne. Albumins proteînan ku parastina xwîna medium isotonic, da ku şaneyên laşê xwe bi dest bixe yan winda avê li ber şilavên bedenê ne.

destnedanê

Erkên kezebê sîstema laşê mirov bi riya function ji şaneyên Kupffer. hucreyên Kupffer macrophages, phagocytes mononuclear damezrandina beşek ji wê sîstema gel yên ku bi macrophages ji kouşa û gireya hucûma in. hucreyên Kupffer roleke girîng, wek bakterî hêrandî, fungi, parazît, hucreyên xwînê sor westiyam-out û gemarê cellular bilîze.

kezeba Ultrasound: norm û şikbarîya

Kezeb performs gelek erkên giring di bedena me de, pir girîng e ku ew her tim bi norm bû. Dema rastiya ku kezebê ne dikarin nexweş, ji ber ku ew ti endings nerve, hûn ne dikarin bibînin çawa ku rewşa bêhêvî bû. Ev dikare bi hêsanî xera kir, hêdî hêdî, lê ku di dawiyê de ev nabe, ji bo qenckirina wê.

in, hejmarek ji nexweşiyên kezebê in ku hûn ne jî hest bû ku tiştekî bêderman li wê derê hene. Mirov nikare demeke dirêj bijîn û hizra xwe saxlem, lê di dawiyê de jî çêdibe ku ew ji kezebê an jî penceşêr kezebê. Û ev neyê guhertin.

Tevî ku kezebê û milkê ku ji bo rêgirtina, wê xwe qet bi qasekî bi van nexweşiyan. Carna ew alîkariya te re lazim e.

Ji bo ku pirsgirêkên nerazî nebin, ji hêsan e ku pir caran bixtorê doktorê xwe re dikeve û ji aliyekî zerfê ya liverê, nermaliyek ku jêrîn tête tête kirin. Bîr bînin ku gehê bi nexweşiyên herî xetermî re girêdayî ye, ji bo nimûne, hepatitis, ku bêyî dermankirinê rast dibe ku tenê rêbazên cîdî yên wekî cirrûs û kanserê bibe.

Niha em diçe rasterast bi ultrasound û ramanên wê. Ya yekem, pispor pisek dît ku kaverek veguhestin û kîjan sîteyê ye.

Dîmên rastîn ên liver nikare nîşan nekirin, ji ber ku ew bi tevahî organîzasyonê temaşe ne gengaz e. Bi dirêjahiya tevahiya organê divê divê 18 cm ne. Doktor her parçek ji curek cuda ve girêdayî ye.

Ji bo destpêkê bi, heya ultrasound divê bi her du parçeyan, her weha her sektorên ku ew parve kirin. Di vê rewşê de, amûrên ligamentous (i.e., hemî ligaments) divê neyê dîtin. Lêkolînan bijişkên ku ji hemî heşt beşan dabeş bikin, ji ber ku ew bi hêsanî têne dîtin.

Nermalbûna nirxên rast û çepê

Divê parçeyek çepê di nav 7 cm de bêhêzî û nêzîkî 10 cm. Mezinahiya mezinbûnê pirsgirêkên xwe bi tenduristiya xwe nîşan dide, dibe ku, ku hûn ji cenazeya infeksiyonê ye. Lobe yê rast, ku normek nêzîkî 12 cm in dirêjbûn û bi dirêjahiya 15 cm de ye, wekî ku hûn dikarin bibînin, ji hêla çepê mezintir e.

Herweha ji hêla organê, divê bijîşk divê li bile duçêr, û herweha wekî şirketên mezin ên liverê binêrin. Mezinahiya bile duçûk, wekî nimûne, ji 8 mîlyon, portal vek - nêzîkî 12 mîlyon, û vekirî ve veguhestinê - heta 15 mîlyon.

Ji bo doktor, ne tenê nirxên organî, lê avahiyên wan jî, kîtirên organ û tissue girîng e.

Anatomy of a man (yê ku gewrê organê gelekî zehmet e) tiştek xeyal e. Ji hêla fêmkirina xwe ya avahiyê ve bêtir balkêş e heye. Carinan carinan jî ji we re ji nexweşiyên nexweşî rizgar bikin. Û heger hûn hişyar in, pirsgirêk dikarin werin avêtin. Herin bijîşk bijîşk wek ku ew xuya ye xirab e. Xweşîn bimînin!