Zext renal. Nîşanên û bêguman klînîkî de ji vê nexweşiyê

zext renal, nîşanên ku bi yên a, pirejimarî ji faktorên avakirin, di eslê xwe de renal nexweşî parenchymal-hîpertansiyon xapandin an firaxên renal. 30-35% ji kesên ji hîpertansiyon jî heye û civatî nexweşiya gurçikan, ji ber ku e ku zexteke xurt û zêdetir hene, ji ber ku zext û gurçik bi caran hevpêwend xwe.

hîpertansiyon Nephrogenic ji nav du cureyên dabeş: renovascular û parenchymal û ew hem ji zexta renal bandorê. Nîşaneyên vê, nikare bibe usulî û gelek caran ji bo nexwaşîyên din şaş in. hîpertansiyon Renovascular pêş ji ber stenosis yekalî an dualî an norolojîk yên artery renal û şaxên wê. hîpertansiyon Renovascular dikare hem karektera kirîbû û şeref. hîpertansiyon Parenchymal, di piranîya bûyeran de, ji ber pyelonephritis dualî kronîk an din nexweşiyên gurçik, wisa nephrolithiasis (gurçik), zirav, pêvajoyên tumor, teşhîsa, hydronephrosis, ovariesyndrom û çend nexweşiyên din.

Li gorî vê, hîpertansiyon renovascular in 5-12% ji kesên ji pêşwîste hîpertansiyon. Çend sedemên serekî û îrsî yên hîpertansiyon renovascular, ku tê de hene: Aneurysma, qorik û din, sadîstî Êrişkirin ji rahên renal, fistula arteriovenous. Di nava sedemên taybetî ji bo formên wedest hîpertansiyon renovascular in: stenosis artery renal wekî encama demaran, changes rehên renal ji ber pêşverû Nephroptosis, xetimîn an Ventromboza ji rahên renal an jî şaxên xwe, panarteriit, compression ji artery derveyî gurçik (kula, teşhîsa û weku eweyi. d.).

Nîşan û diyarkirinên klînîkî ji hîpertansiyon renovascular

hîpertansiyon Renovascular di nav hemû komên temenê pêk tê, lê ya herî li gelê hevpar di bin temenê 50 salî (93% ji hemû rewşan de) e. Li birînên ku herî zêde ji artery renal Parkînson atherosclerotic e. Ev cûreyê êş bi taybetî di nav xort û di temenê 35 û 40 salî hate dîtin. Di jinan, faktoreke etiological sereke di pêşveçûna nexweşîya a stenosis artery renal fibromuscular û hevbeş di nava keç ciwan e.

zext renal, nîşanên ku bi destê erîsa ji nişka ve û bi lez bi şikilkî (gelek caran pîs be, di 18-30% ji dozên) herikîna. Hîpertansiyon jî bi asta pir bilind yên pê re dîyastolîk (110-125 mm Hg yan jî zêdetir); kêm dibe krîza çewtiyan. hîpertansiyon Renovascular ye, bêhtir ji aliyê qezayê naskirin.

Sedema

Bo tesbîtkirina li ber hîpertansiyon renovascular divê sê qonax li vê xebatê kirin. Qonaxa yekemîn bi pêwîstî aortography li destnîşankirin. Ji bo vê jî, berhevkirina dîroka tibî bi kîtekît, bikaranîna klînîkî giştî rêbazên din. Di dîrokê de gelek caran ji aliyê nebûna xwezaya irsiyetê ji nexweşî, derketina holê ya hîpertansiyon, piştî ku êş li herêmê lumbar li nîşankirin. zext renal, nîşanên ku fera bi, pir zehmet werin teşxîskirin e û pêwîstî bi dermankirina yekser li cem dixtor li îşaretên ewil.

Di qonaxa duyemîn de maneyeke stran aortography û arteriography yên gurçik û, heger tu bibînî, tu guherînên di gurçikan, di nav xwînê de ye, ji heznekir renal girtin. Xwîn ji bo çalakiyên renín plasma di gava pişkinînan next lêkolînkirin.

Qonaxa dawîn ya lêkolînê jî ew e ku hewl ji bo damezrandina têkiliya hîpertansiyon ji birînên diyarkirin ku di artery renal. Ji bo îsbatkirina vê nerînê rêbazên bikaranîn renografii îzotopên tebitî, urography eksretornoy û çalakiyên lêkolînê yên renín. 8-10% ji nexweşên pêş çûnûhatina kefîlê bi hêz, ku tezmînata ji bo kembûna fonksîyona ji gurçikan bandor.

dermankirinê

pêsniyar folk tedawî zext renal ku bi tenê dikare ji bo komplîkasyonên cidî bibe, divê bi rêya mudaxaleya cerrahî, ku ye, lewma ji bo restorekirina herikîna xwîna rahên sereke renal bê sererastkirin.