Hucûma Osler - ev çi ye? Sebeb yên pathogenesis, tedawî

Newpoşe - an iltîhaba endocardium, di çermê navxweyî ya dil. Ev dikare nexweşî di gelek organên û sîstemên xesarê bedena mirovan, sedemên non-înfeksyonê hypercoagulable û din çewtiyan. Ji ber vê yekê bi xwe endocarditis tenê nîşanên xwe, bi hebûna ku deqên Roth, hucûma Osler û din çerim û taybetmendiya li ser bedena xuya nake e. Nexweşên Dibe ku naxoşiyekê li xwe hîs ne, û kêm caran li ser gilî jî xirênîyek dil, tayê. Û bi tenê eger iltîhaba endocardial sedema parazît micro-organîzmayên di xwînê de, ku ev nexweşî cûda bi navê enfeksiyonê, bacteriological an bakteriyan endocarditis dibe. hucûma Osler - yek ji nîşanên Link xwe. wan di 1885 û xav, saxlem balkêş Canadian William Osler. Infective endocarditis - nexweşiyeke gelek metirsîdar ku dibe Ogut û dorveneger ya ji dil, wusa jî girîng ji bo dizanin ev çi ye û çawa ew dîhar.

Taybetmendiyên endocarditis infective

Ev nexweşî ji bakteriyan hema hema hemû nexweşîsaz û fungi sedem, û carna heta vîrûs û protozoa di xwînê yên mirov in. Şimitandina li endocardium dikarin di nexweşiyên vegirtinê bi respiratory, vebînin, periodontitis, îltihaba, êşa zirav, catheterization urethral, rakirina diran û manîpulasîyonên din. hucûma Osler in sînyala geş ku tevlîhev nexweşiya bingehîn da - endocarditis infective. Di piranîya rewşan de, ji bo destpêkirina çalakiyên parazît mîkroorganîzmayên di dilê divê di tu tiştî de ziyan:

- catheters venous;

- pacemakers;

- çandina an valves dilê vascular;

- nexweşiyên dil cuda;

- microtrauma;

- muayenexaneyê.

Carna ji bakteriyan şimitandina li endocardium û bê zirar testa berî. Hingê abscesses, fistulas û nexweşiyên din ava kir.

nîşanên

Infective endocarditis dikarin xwe bi awayekî zelal û bi zelalî îfade, û dibe ku di destpêkê de neherimînin tenê westandin, dibêje dil, qelsî giştî, û nîşanên Besê zêdetir Ewrupayê zêdetir dibin. Ev in:

- tayê;

- ketime;

- dilopên xwêdanê li profuse;

- masûlk û bi êş û movikan de;

- weight;

- guherandinên di rengê çerm (dibe aveke, hinekî zerkirin);

- çerim û li ser perdeya mukozê ya.

hucûma Osler piştî nîşanên jor xuya. Hin şarezayan wan ji taybetiya cihêreng û bivênevê yên endocarditis infective, hinên din ji sibeya nisbî kêm ji ev, ji bo ku ev nexweşî di forma subacute ye.

Osler hucûma, pathogenesis

Ev avahiyên li ser destên xwe xuya bike, tiliyên, lingên ber iltîhaba ji ber enfeksiyona bi damarên xwînê biçûk û temsîl vedizin. xebatê de Histological girêk li wan di pêşangehekê de venules pêşkeftî û arterioles. Ew carna bi sorbûna alerjîk an purpura SEPTiC tevlîhevkirin. nodules Osler, photo nîşan dide, pir bi zelalî çawa ne. Ev convex carna bi êş, carna bi e, mezinbûna a pea an hindik damezrandina mobile kêmtir ji hue sor an jî mor,. Ew pêş zû wenda destê xwe, ne nexweşî ji hev cuda ne, da pills tedawî an bîhnxweş ne hewce ye. Lê belê, eger yekî dît at weha aloz, ew divê di cih de ji dixtorê xwe ji bo laboratûara din û xebatên klînîkî de bişêwire.

deqên Roth kir

Li gel nodules Osler, li endocarditis infective dikarin peyda hemorrhagic sorbûna character li ser alî û lingên, xwîn di bin plakaya nail ya, ew deq Zhaneve adî herweha hucûma Osler, li kefa û binlingan. Lê belê, li berevajî nodules, van deqên neçarîyê, ne wek pea va ne û ne di encama rabûna xwînê ji bo capillary.

Di endocarditis infective, ji bilî li çerm, çavên û dibe ku bandora wê. Yek ji nîşanên herî normal ya weke reaksiyoneke li dijî iltîhaba in deqên Roth. Ew doktorê Swiss xwe Roth ravekirin. deqên Roth temsîl microbleeds di retina. Di formê ew oval an li dora wan bi xalê spî di navîn in. Li nexweşan, van rêxistinan dikare bibe kêm dîtiniyekê de, ku, piştî dermankirinê ji nexweşî, ango qenc e.

deqên Roth in ku ji nîşanên ne bi tenê ji endocarditis infective, di heman demê de jî kêmxwînî, nexweşiya tevînekê. Ji ber vê yekê, ji bo ku teşhîs pêwîst ji bo lêkolînên din e.

nîşanên din ên endocarditis infective

nêzîkî deh nîşanên Suggestive ji iltîhaba endocardium ji ber ku di pêşgotineke ji vegirtina hene.

hucûma Osler, Lukin deqên (an mafê-nîşaneya Lukin Liebman), nîşanên Rock, Dmitrienko, Janeway û din hekîman alîkariya teşhîskirin, bi taybetî di dozên gava din nîşan tîpîk ên nexweşî buhûrî an dûr in.

Symptom Lukin-Liebscher xuya xala petechiae bi navenda çêtir li ser folds ya palikan û konjuktîvayê de ye.

nîşaneya Rock xwe li belavbûna li ser şagird ji çavê çepê dîhar dibe.

Symptom Janeway - perwerdeya erythematous, herweha spots Roth, li gor kefa û panîya lingan, lê belê di vê rewşê de ew biçûk in size in.

Symptom Dmitrienko ji li softening ji demajoya tone I, ew e ku çima ew bi navê "tone velvet." Em vê funksîyonê di kurtirîn qonaxên nexweşî dît.

dermankirinê

Ji bo avakirina doza ti nîşaneya taybetî dibe ku doktor. Bi gelemperî, ev pêwîstî bi testên xwînê laboratuar, ECG, echocardiography. Ev avabûye ji bo xwîna bakposev bo tespîtkirina Hepatît C de bivênevê ye. Ger testên li ber endocarditis infective li nexweş nîşan dan, an antibiotic e li koma minasiw bi vê nevê. Di rewşên giran de, muayenexaneyê (plastîk, valve dilê protez) çêkiriye.

Bi nasîna rast wextê xwe û di wextê xwe de dest tedawî 50-90% ji nexweşan re dijîn zêdetir ji 5 salan. Ji bo rê li derketina holê ya endocarditis infective pêş teknîka taybet ji bo kesên di rîskê de. Ev heye cûrên cuda yên pêşîlêgirtin, li ser bingeha resepsiyonê derman di hilbijartin teknîka rewşên.