Mastoiditis: ev çi ye? nîşan Mastoiditis, nîşaneyên û dermankirinê

Nexweşiyên înfeksiyonê ku hêmanên ji bone mekanî mirovan ji skull ji ber iltîhaba bûmerangê ya li ser guhê navîn yên pêvajoya tesîrê - a mastoiditis. Çi, ji bo çi sedem e, û ew e ku bi encamên nikare rê li wê derê - hemû pirs dê di gotara me nîqaşkirin. Lê belê, ji bo fêm kirina xwezayê yên bi eslê xwe ji nexweşî, wê pêwîst fêm pênase yên pêvajoya mastoid û strûktûra, memik, ji skull mirovan e.

Bingehê skull. bone mekanî

bone beşa bone medullary û li herêmê rû - skull mirovan ji aliyê set of dice ku mirovên di nav du komên sereke dabeş avakirin. Li gel van hestiyên di valahîya guhê navîn in, sê cure hestiyên buyî heye - li hammer, sindanê û çengel. bone mekanî - ji bone ji di koma ku ji karta mejî, ku formên base ji skull. The bone mekanî a range hemû trunks nerve:

• dibête-cochlear,
• pêş,
• qamçîyan damarî
• bi şaşmîtî,
• nerve glossopharyngeal.

The bone mekanî ji sê herêmên: Skûamoz, tympanic û kevirî. herêmê Scale Navdêr dîwarê lateral ji skull; drum part - hêmana ku canal guhê dipêçe; part kevirî dişibe li pîramîdê, û performs function ji konteynir ji bo guhê navîn û hundir de, ku bi rêya damarên xwînê jî derbas bibe. Pyramid de sê surfaces - pêş, rear û bottom. Lower herêma mastoid.

The konsepta û struktura mastoid

Mastoid a projection qoçî hiş avêtin pişt guhê e. Ev binyat bi navxweyî yên mastoid - pirrengîyeke ji dehlîzên bone tijî bi hewa û ragihandinê bi guhê navîn (valahîya tympanic bi) bi rêya cave mastoid. Cave (antrum) - herî mastoid hucreyê de. By pêvajoya mastoid fastens masûlkan, ku ji sê pêkhatên - li sternum, clavicle û mastoid.

Bingehê pêvajoya şexsî ji bo her kesî ye. in, sê cureyên tevna xwe heye. avaniya Pneumatic - mastoid ji şaneyên mezin tije bi hewa. Diploeticheskoe avahiya - tevna hucreyên biçûk tije bi mêjîyê hestî ye. avaniya kevirgirtî - avaniya hucreyê de ye, pir kêm hatiye bi pêşxistin.

Ev divê bê diyarkirin, ku type of mastoid avahiya pir girêdayî ji bo mastoiditis. Û di gelek rewşan de, mastoiditis pêş li kesên bi avahiya pneumatic ji pêvajoya mastoid de.

Mastoiditis: ev çi ye?

Mastoiditis - pêvajoyeke iltîhabeke ku di çermê şikeftê (antrum) an de li avahiya cellular ji bone mekanî pêk tê ye. De bisenifînin li pathology li ser bingehên cuda. mastoiditis seretayî û navîn - bi piranî du formên ku nexweşî tê diyarkirin.

Wekî ku berê jî hate gotin, ew bi mastoid ji valahîya tympanic communicates. Piraniya caran ji mastoiditis ji ber enfeksiyona li mastoid li ser paşxaneya iltîhaba guhê navîn pêk tê. Ev wêne klînîkî de pêşniyar dike mastoiditis navîn wek tevlîhev yên medyayê kronîk Masern.

Sedema herî bêhtir ji mastoiditis akût in streptococci û azmûneke, qet nebe - Pseudomonas aeruginosa û din bakterî aerobic û anaerobic. pergalên gelekî kêm in ku nexweşî bi mycobacteria sedema.

mastoiditis Primary - patolojîk ku dikarin peyda bibin:

• Ji ber ku carna ji ber guleyeke an seriyekî şikestin.
• Di vê pêvajoyê de bûmerangê ya derbasbûna li ser bone mastoid ji gireya.
• Ji ber nexweşiyên taybet - TB an granulomas enfeksiyonê.

Di pêvajoya nexweşî li jêr. Dema ku birînên pêk Nig dîwarên tenik di bone, di encamê de bi damezrandina pariyên hûrbûyî yên biçûk, ku, bi hev re bi rijandina xwîna afirandina rewşeke baş çêbûn ji bo Hêlîna pariyên bone û pêşketina pêşverû yên iltîhaba.

Stage ji vê nexweşiyê

Wek qaîde, pêşketina mastoiditis dikeve du qonaxan de:

• exudative,
• proliferative û alternatîf.

Qonaxa pêşîn ya ji bo pêşxistina mastoiditis - exudative, ew 7-10 rojan de berdewam dike. Di vê demê de, pêşxistina iltîhaba mastoid. The çêrê perdeya mukozê de, tê de avahiya hucreya mastoid girtî tije ne, bi pus û giraniya bi ji cave mastoid veqetandin. The pattern Xrd Di vê qonaxê de ji nexweşî bi awakî di hemû partîsiyonên rębazęn di navbera şaneyên.

qonaxa Alternative-proliferative yên nexweşî bi şikilkî wêrankirina partîsiyonên ji hev veqetîne di şaneyên û xuyabûna komên cuda yên cells, ku di nav valahîya volumetric merge. Changes jî di mejî û avahiyên vascular biqewime.

Carna ji bo pêşxistina cholesteatoma li guhê navîn dikarin cîhêreng ên ji pêvajoyên Êrişkirin di bedenê de, di nav de mastoiditis çewtiyan. Çi ye? Cholesteatoma a capsule e, ku ji cornified hucreyên bijîn.

Mastoiditis: Nîşaneyên

Miamele bi mastoiditis - pêvajoya dem-dixwe. Ji ber vê yekê, ji bo ku serkeftî li vî karî, ev girîng e ji bo diyarkirina ku ev nexweşî di kurtirîn qonaxên wê. Li gor ka nîşanên mastoiditis eşkere, ferqên di formên tîpîk û tevdigere yên nexweşiyê. Ji bo forma tevdigere an potansîyel yên nexweşî bi şikilkî a herikîna tiral bê nîşanên îlan bike.

Di formê tîpîk ên mastoiditis, nexweş dikarin ji Êşeke dijwar de di guh û serê, ku êdî li pişta serê an eniya gilî; herêmê mastoid werimî. Bi werimîne tûj ên ku destmal, bi taybetî jî ji bo avakirina pêvajoya bûmerangê ya di wan de, Pinna maskeya bulged.

Bi vî awayî li ber vê nexweşiyê dikare Parametreyên guhertin û di encama testa xwînê, arişeyên ku pêvajoya înflamatuar nîşan didin.

Ji bo mastoiditis dibe ku ji aliyê pêşketina sendroma Gradenigo de, di kîjan e piçek ji abducens li wir çûn. Yê nexweş hatiye livdariya sînordar ên eyeball ji guhê nexweş bûya. Photophobia dibe ku pêş bikeve. Ev nîşan caran didin iltîhaba sînordar ên meninges, ku nîşanên de vereşîn, gêjbûn, serêş yekalî.

Nîşaneyên similar to nîşaneyên mastoiditis guhê Link furunculosis herweha iltîhaba girêkên located pişt auricle. Ji ber ku ev yekîne bi li herêma navendî ya pêvajoya mastoid located, ew tevgera ji memikan li seranserê ear ne. Di dewleteke saxlem, her node di girêkên zû ye. Dema ku nexweşiya hemû gireya bi smoothed. Dema hucûma zext mastoiditis sedema tu bandorên nexweş li ser bone mastoid - sedem; dema adenitis bi şikenandin.

Li gorî bi kursa ji nexweşî li mezinan, mastoiditis li zarokan dikare bi nîşanan nonspecific bilêv û di dilçûn, emel, xulqtengî, tecrîd ji ser guhê derve, xwe diyar ke.

Lêker tevdigere yên mastoiditis

Ji bilî formên tîpîk ji nexweşî, tibbî ferqên di formên tevdigere yên mastoiditis. Formên ku herî zêde ev in:

• zigomatitsit,
• apex-stûyê mastoiditis ku çar binecureyan
• The Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - a mastoiditis rengî, ji bo ku pêvajoya înflamatuar gihîşt pêvajoya zîpikê, cheekbones werimîna li herêmê li ber guhê pêk tê. Carekê edema tê avakirin ku toşpiyên.

Li zarokên wê, dikare bibe "derewîn" formên zigomatitsitov li wir - abscess ne, ya ku di şaneyên ya root ya pêvajoya zîpikê bandorê ne. Ji ber ku zarok bi baş bi pêş tenê şikeftê, ku ew gelek caran antritis pêş - iltîhaba kontakta seksê yên mastoid antrum de. Berê, ev nexweşî bi ser rêjeya mirina pitikan jî bilind bû.

Squam - pêvajoya bûmerangê ya ku ji bone mekanî bandorê.

Heger ev kul li herêma ku pîramîda bone mekanî dest pê dike, petrozit hene. Di vê navê de, petrozity hêdî hêdî pêş.

Types apex-stûyê mastoiditis

By Shane mastoiditis apex in:

• mastoiditis Betsoldovsky - pathology, li ku pus ku di herêmê de ji dilî, sternocleidomastoid belavkirin, û di herêmê de li apex mastoid li werimandin heye. The pathologies etûn, dibe ku li ser lateral projection kamputer bone mekanî xuya. Nimûneyî ye mastoiditis forma li qonaxa destpêkê de bi gewde belengaz ji stûyê e.
• Mastoiditis Chetelli - pathology li ku pus penetrates bînîne rear yên pêvajoya mastoid.
• Mastoiditis Moore - nexweşî li ku pus di navbera masûlkeyên stûyê ber iltîhaba qirka abscess node di girêkên avakirin û lihevnekirin. Di vê rewşê de ye, a werimîna stûyê wê derê, hingê dikarin fistulas pêş.
• Mastoiditis Orleans - pathology, li ku, li herêmê ji beşa jorîn muscle sternocleidomastoid avakirin werimandin, tijî diltenikiyek bêsînor li ser zexta. Lê belê, tu bidawîbûna ji pus ji guh, bervajî mastoiditis Betsoldovskogo hene.

Sedema

Bi piranî, teşxîsa "mastoiditis" set, li ser dîroka tibî nexweş bûne. Ev çav digire başqe pathology guhan, terapî kirin de, bi hebûna / nebûna komplîkasyon; manaya texmînkirin yên dewleta giştî ya tenduristiyê. Li gel, ku teşhîs e dawîn de rol lîstiye bi gilî û gazincên nexweş, kontrolkirin û palpation guhê ne, encamên otoscopy, audiometry, bidawîbûna laboratorê de ji guhan, ophthalmoscopy çav û biomicroscopy. CT - rêbaza standard by ku bi nexweşiya mastoiditis. Çi ye? Ev type of teşhîs destûrê dide te ku zelal bibînî, hemû ji avaniya skull de û nirxandina radeyê ji pêvajoyên bûmerangê ya pêşketinê û dûr xwe ji mejî û damaran rû. Ev teknîka li ser xebata xweparastinê de avahiya ji bireserê bingeha - bandora X-rayê at cuda li taqan testa berhevdan. The welat dest bi ji bo muamelekirina dibe aloz kirin.

X-ray ji skull, ji bo mînak, ji bo diyarkirina nasnameya dîwarên hucreyê de bi zelalî ku di encama vê pêvajoyê de înflamatuar, e ku bi awayekî zelal ji lêker pêşketina mastoiditis. Ji bilî vê, dema ku guman mastoiditis analysis klînîkî ji xwînê û pus ji hesasiyetên guhê bo antîbiyotîk hatiye lidarxistin.

Ji bo ku bi teşhîs "mastoiditis", dibe ku hûn divê ji bo şêwirdarîyê an otolaryngologist ne bi tenê, di heman demê de jî pisporên din - a revanpizişkê, diranan, çavan, cerahekî.

tedawî muhafezekar

Bi gelemperî, di pathology dikarin di demeke zû de rawestandin. Eger kesê di cih de ji bo alîkariyê ji bo pisporekî dixwaze, û tedawiya didema (antîbiyotîk), ev nahêle belav nebe, û dikare bê texmînkirin, ku nexweş has no komplîkasyonên di pêşerojê de, ku dibe sedema mastoiditis rabe.

The tedawîyê wiha dikirin. Yekem, serî li a antibiotic cûda hatibin. Ji bilî vê, li gor encamên lêkolînên li laboratuwara maddî yên biyolojîk bi antîbiyotîk taybetî yên ku bandoreke pir alî li ser bakterî aerobic û anaerobic hate binavkirin rêdan. tasfiyeyê Complete ji vegirtina dikarin dermankirina demdirêj-antibiotic pêwîst. Ev e ji ber wê yekê ku antîbiyotîk bi zehmetî penetrating avabûna pêvajoya mastoid de. Jî biryar ne ji dubareya ji nexweşî, lê dibe ku mastoiditis kronîk.

Di qonaxa destpêkê yên mastoiditis tedawî di nebûna tevlihev faktorên li kompleks bi dermankirina berdewam dikare were bi rêve dirun (UHF, mîkro). A bandora dermane baş heye compresses li herêmê li pişt guhê. Di vê navê de, ew dikarin hem xwe germ û sar.

Bikaranîna berfireh ya antîbîotîk li welatên pêşketî di kontrola bûyera ji mastoiditis kêmkirin û ji vê yekê sûd tedawî muhafezekar ser emeliyat kirin.

Swisrayê

Gelek caran, terapiya tiryakê nade başkirina tenduristî nexweş ne bi. Di rewşên wiha de, Swisrayê yên pêvajoyên Êrişkirin ku sedema mastoiditis. Di çarçoveya operasyonê de, lê belê, nayê dermankirin muhafezekar paralel bi zel ne.

Di nav wan de teknîkên birînan herî in myringotomy - emeliyatkirina diçire - û introducing tube tympanostomy de, misogerkirina derketina ji pus ji guhê. Piştî demeke xuyakirî de - ji du hefteyan de ji bo çend mehan - a tube Ji nişke ve ji perdeya holê û ji diroka qenc dike, diafirîne.

Antromastoidotomy - muayenexaneyê, li ku vekirin antrum û mastoid trepanning. Armanca muayenexaneyê di vê rewşê de ya ji bo rakirina bi temamî ya ku destmal bandor e. in rewşan de heye, dema ku destwerdana birînan tevahiya pêvajoya bi tip xwe rakirin. Wiha, bêdadiyên bi navê mastoidectomy. Ev di dema alozî di nebûna dînamîkên erênî yên dermankirinê pir aloz û nerind bo ev e. Zarokên di bin sê salan ji bicîhanîna antrotomiyu - manîpulasyon yên antrum, wek ew bi eksê mastoid pêşxistin.

Komplîkasyonên mastoiditis. pêşîlêgirtina

Di nava kaos û ji vegirtina an tedawîya nexweşîyê û qezencên bo testa derdorê, ku dikare ji bo komplîkasyonên cuda, wek bihîstinê, labyrinthitis û wek encama rêberiya - li gêjbûn, bihîstinê. Nexweş dikare negot facial tesîr û sedema feleca rehên rû. Mastoiditis e gelek caran dibe sedema pevçûneke mezin subperiosteal abscess di zigomatitsita pêşketina, skvamita, petrozita, paresis otogenny. Eger pêvajoya iltîhabeke ku bandorê li membrane mejî de bi pêş mejû. Ku hebûna yek ji van komplîkasyonên nexweş - ev yek jî nîşan dide ji bo destwerdana birînan e.

Task û nexweş pîşeyî û tibbî - rê li ber pêşketina mastoiditis. patolojîk bi navê "Masern" - Pêşîlêgirtina ji nexweşî ji nêzîk ve ji bo pêşîlêgirtina toşpiyên guhê navîn ve girêdayî ye. Mastoiditis - nexweşiyeke ku ne dikarin bên birêvebirin. nîşanên xwe û sedemên ku divê li qonaxên destpêkê bê nîqaşkirin. Dermankirinê divê bi kalîte û têr bibin.

Bi rola cara li vir lîstiye û sîstema bervedêriya mirovan û kapasîteya xwe ya ji bo berxwedana li vegirtinê. Ev girîng e ku xwe bi xwe mijûlî valahîya Frenkî û devê, da ku nexweşiya înflamatuar di nasopharynx. Ev in ku pêşî li mastoiditis tespîtkirina zûdemî ya nexweşiyên guh û derman mafê antibiotic alîkarî dike.

Di nivîsê de, agahiyên der barê çi mastoiditis e; nîşaneyên, dermankirina nexweşî derkeve û tedbîrên xwe. Lê, em dibêjin ku maddî set ji jor e bihînim û kûr. Ji ber vê yekê, eger ti guman li ser vê nexweşiyê divê di cih de alîkariya tibî ji pispor bigerin.