Epilepsy Focal: Rengdêr, sedem, tedawiyê. Ku ew tedawî îddîayên ku li Rûsyayê

Berê bi navê nexweşiya Epîlepsiyê divine an îddîayên, û kesên ku xwedî ew eşkere, pîne, ku, di civakê de ew danî stigma psîkolojîk, û di gelek rewşan de neyînî. Heta di vê temenê space li hin welatan, kesên bi nexweşiya Epîlepsiyê giştî an focal bi destûr ne ji bo xebatê li gelek pîşeyên to drive, pękanîna li hin çalakîyên dema vala, wek diving.

Gelê me yê ku di raya ku tên desteserkirin nexweş nekeve erdê, dest pê xist, li hev vehejand, devê xwe wî heye a melhema: qethî like this. Eger kesek di wê gavê de ji bo tijîkirina qumaşên tarî, bûyerê derbas bûye, û nexweş dikeve xewê. Di rastiyê de, îddîayên ku dikare xwe bi awayên cuda eşkere û dermankirina wê, di saziyên taybetî ya tibbî. Yek ji baştirîn li Rûsyayê lênerîna giran ku rêbazên destnîşankirin û tedawî modern bi kar e. Di heqê nexweşan îddîayên navend û malbatên wan jî gelek pirs heye: ku ew ji ku, gelo ew bi mîrasa guwastinewey, gelo nesaxiyê çima îddîayên ku zarokên biçûk re cefayê jî, pêkan e ku ev qenc bi temamî, ji bilî ew fraught e, wek-tehdîd, û gelek kesên din jî bê. Di vê nivîsê de em dê hewl bidin agahî bi temamî li ser nexweşî.

Epilepsy - e ...

Ji bo dest pê rave çi cûreyê êş e - îddîayên focal. Sîstema rehikan mirovan a perwerdeya microscopically biçûk tevnî û erkî, noyron kir. avaniya taybetî xwe dide wan ji bo depokirina û vîdeoyên agahî ji yên din yên yekîneyên, herweha ji masûlkeyên û alû. Di rastiyê de, tu bertek ji organism e, bi helwestên ji van keriyên tiny destnîşankirin. Di mejiyê mirovan zêdetir ji 65 milyar hene. Gelek ji wan bi hevdu û tên afirandin, ku bi navê tora jittery. Paletên ew dikarin wek kind of sîstema li peyhev ku ji aliyê qanûnên xwe dijî temsîlkirin. Bi atiyê *, atî biqewime dema ku noyron rabe ji nişka ve (paroxysmal) discharges elektrîkê di binpêkirina karê xwe. Ev dikare di gelek nexweşiyên, piraniya yên ku eleqeya xwe bi neuroses ji etiologies cuda pêk bê. dengê îddîayên û giştî hene. Peyva "focal" ji latînî "agir". focal Epilepsy dema Kahîn ji noyron sekinîn li yek site (locus) an jî, ji bo ku ew danîn tênê hesibandin, e beşekî kulek mejî taybet heye. Epilepsy tê hesibandin, ji bo gelemperî bê (total) de, dema ku têkçûna an jî di cih de hem hemispheres ji bandûrê li mejî, an jî, ji ber ku li cihekî xuya bû, ji bo tevahiya mejî.

Dabeşandina ji

Li sala 1989, li Dabeşandina pre-heyî ve ji îddîayên navend û nîşanên xwe. Niha beşek ji vê nexweşiyê sendromên veder in:

1. Idiopathic.

2. nimûneyî ye.

3. Cryptogenic.

Di sendromên îzole gelemperî îddîayên idiopathic û nimûneyî ye.

Jî, gelek ji welatên ku bi giring û nîşanên giştî ne li wir heye.

îddîayên focal Idiopathic

Ev cûre nexweşî pêşve dema ku noyron di mêjî de dest bi kar dikin di Cihûtiyê de bêtir pêwîst e. Di vê rewşê de, a ku bi navê focus, atî, ku bi destê discharges elektrîkê zêde, di heman demê de birînên tevnî mejî li nexweş bi giştî heye. Di destpêkê de, beden di bersiva ji bo ku li dora etûn, cûreyeke, tîmên parastinê de diafirîne. Dema discharges sewiyê de, teqemenî, rê li ber wan ji bo şikandina ji sînorên xwe de, kesekî ku ji bo desteserkirina, atî * diqewime. Sedema îddîayên idiopathic di piranîya bûyeran a mutasyon çîrûskên di genan de ye, lewma dibe ku bi nislet e. Ji bo îfade xwe bi xwe, ev pathology dikarin li her temen be, lê belê ev e, gelek caran ji îşaretên ewil dît li zarokan. Bi dermankirinê di wextê xwe ji bo vê nexweşiyê gengaz e ji bo tasfiyekirina, pispor, û bê proper nexweşên tedawî dest Guherandinên tevnî di hemispheres, pêşeng zor ji nexweşiyên demara ne, di nav çalakiyên derûnî. Epilepsy li zarokên - cirxweş e, ji ber ku tu metirsî tune, ji bo jiyana li wir. Ev nehênî yên li ser cihê noyron çalak û focus e:

• mekanî;
• occipital;
• îddîayên ku xwendina seretayî.

Nîşan û klînîkî de îddîayên lobe mekanî

Ji ber ku name dide nîşandan, ev type of pathology naskirin dema ku etûn, noyron pir çalak li Şama di perestgehên e. îddîayên focal mekanî dikarin di temenê grudnichkovom ji bo van sedemên li jêr biqewime:

• Perinatalzentrum (generic) travmaya;
• kêmbûna oksîjenê di xwînê de (hypoxemia), arişeyên ku ji ber sedemên cuda, yek ji yên ku asphyxia at birth e;
• gliosis trawmayê li herêmê mekanî.

Di pathology adult, dikare ji bo van sedemên li jêr biqewime:

• , aloziya di derdanan de xwane;
• infarction cerebral;
• birîndar.

Dema ku ev pathology desteserkirin, atî digire cihê bêyî ku ji ber hişmendiya û navgînên xwe (be) dikare hebe an jî dûr. Nexweşên dikarin bihîstbar, gustatory an konvulsîyon dîtbarî, gêjbûn, û carna êşa zik, dilxelandinê, îhrac di dil de, dyspnoea, tayê, Arîtmiya, fikare, fikrên li ser guhertina Bêguman ji dema, ku hîsên xwe yên di bedena xwe de jiyane.

Eger Kahîn ji noyron ji herêmê çavkanî tê û ber bi du hemispheres yên di mejî de, ew e ku, ji îddîayên focal dayîn gelemperî, êrîşên dikarin cihê bi wendabûnê bigirin, ji ber hişmendiya, tevlihevkirina bîra, kêmbûneke, lê bê vehejand. Jî di vê qonaxa nexweşan nexweşî dikarin çalakiyên dubarekirin ji tecrûbeya - sîle li dest, hatiye hepis kirin, hîna, dubare dengên hin, çavî.

Bi pêşveçûnê yên lobe mekanî îddîayên dît êrîşa navîn tê gotin gelemperî. Ew bi destê bilêv windakirina hişmendiya, daketina a nexweş, bizdandinê li hemû gurçikan.

The cure sereke ji bo vê formê ji îddîayên - dermanên "Carbamazepine", û di dema nebûna bandora terapiya têxî tê lidarxistin. Di rewşên ekstrem de, muayenexaneyê rîng e.

Clinic û nîşaneyên îddîayên occipital

Ev pathology jî navborî, ji enformasyonê, û li her temen pêk tê, di heman demê de li 76% ji aliyên xwe qeyd li zarokên 3 heta 6 salî salan. îddîayên focal Occipital li zarokan e ji ber ku bitaybet li biqewime dema ku cudahiyên mezin hene û kurt de (ku qasî 10 deqîqeyan) an jî dirêj in (ji 30 deqîqeyî bêtir, carna bi çend saetan) li wir bi şikilkî.

Der barê 10% ji nexweşan re nexweşiyên tenê vegetative (dilxelandinê, bi piranî bi vereşîn, serêş, bêzarî, runin, xwêdan bilind, lê qelibîn, an jî, berevajîyê vê, sorbûn ji çerm, kuxik, tevlihevî dil, myiasis, mydriasis, hîpermarketan pişk dawî zêdebûna germahiya).

Nêzîkî 80% ji nexweşan re şikbarîya (helwesteke çewt) çavên. Pirî caran, zarok dinêre derbasî aliyê.

Di 26% ji bûyeran de hatine raporkirin gemikloniya (twitching muscle kavil) pêk tê.

Di dawiyê de, 90% ji nîşanên vegetative de dibe ku ji aliyê windabûna hişê çûn.

Di 1/5 zarok dibe bi atiyê, meşa jacksonî, û hinek jî korbûna an konvulsîyon, radigînin ji tecrûbeya.

Di dawiya vê êrîşê de zarok dihesîne normal, bê nîşanên demara û problemên psîkolojîk.

The duration of atiyê û nîşanên autonomic û bavên gelekî tirsîyan ku hest, ku zarokê wan bimirin in. Lê belê, alîkariyên ji bo duration kurt fit, atî pêwîst e. Eger êrîş li occipital îddîayên dirêj û xwedî nîşaneyên autonomic dinyaya, ew alîkariya awarte, ku ji li derziya benzodiazepines tamara pêşkêş dike. Heger zaroka we bitaybet caran biqewime, hatiye lidarxistin ji bo parastina "Carbamazepine".

îddîayên ku xwendina seretayî

Eşkerebûna kêm piraniya nexweşî, li boys ji keçan pêk dihêt bi rêjeya 2 hevbeş: 1. Eşkerekirina vê formê ji îddîayên di temenê dibistanê zû. Bi atiyê bi lerz chin dest, twitching ya masûlkeyan ya çeneya jêrîn, kêm caran zehmet be, derasayî sehekî, di dema xwendina dît, bi taybetî jî heke ku ji kirine bilind. Dema ku cara yekem di oxira wê de zarok, divê xwendina rawestîne, eger êrîş dibe nav a fit xurt pêş. Hin dê û bav, û mamoste jî, bi binçavkirin bi cidî rewşa zarok e, lê bawer bin ji bo xwendina îddîayên ku divê bê tedawîkirinê, wek êrîşên dikarin dest pê bikin û xuya di dema game, gava ku dipeyivî an dixwar. The cure sereke ji bo vê formê ji îddîayên - "Valproate". Jî, doktor dikare "Flunarizine" û "clonazepam" were nivîsîn.

îddîayên focal, nîşana

Ev pathology naskirin dema ku cortex heye zirar tevnî, ku sedema ku bi şewazeke pîvandin. îddîayên ku, nîşana eseh li zarok û mezinan li ser frekansa. Sedemên ji bo parastina xuyanîbûna wê dikarin ev bin:

• Birîna mejî travmatîk ji ti sedem;
• Nexweşiyên înfeksiyonê;
• nexweşiyên bi zûyî;
• firaxên qorik qirka;
• hîpertansiyon;
• osteochondrosis vezelîne;
• tênê sîstema rehikan;
• anoxia (asphyxia);
• Gelek nexweşiyên ji organên navxweyî;
• li ser trawmayê zayîna nûbûyî.

Derdê xwe bi îddîayên ku, nîşana dikare heta salên piştî travmaya an nexweşî.

Dabeşandina ji îddîayên ku, nîşana

Di vê nexwaşîyê çar formên, li gora localization guherandinên sazûmanî hene:

• mekanî;
• parietal;
• occipital;
• frontal.

Jî di nav vê komê sip sendroma Kozhevnikovsky (kronîk û pêşverû bi hev îddîayên) û a sendroma ku destpêka îddîayên giring yên ti rên derve jî, wek piştî vejîna ji nişka ve.

Mekanî îddîayên ku, nîşana bi sedema kembûna, ramana maqûl, qalibên ji reftara bihîst bilêv.

Dema ku eniyên caran nexweşiyên di axaftina, windakirina bîra, îstîxbarat û din şikbarîya rexan normên temenê dît.

Occipital Epilepsy xwedî vîzyon helîbin, westandin, koordînasyona dîtinê me yên tevgerên.

The parietal ji sermaye ji nîşanên xwe ji hev vehejand, paresis, fonksîyon motor de mêxabin e.

Êrîşên bi îddîayên nimûneyî ye, nikare bibe sade (vegetative biçûk, motor û derasayî sehekî, di hişê operasyona), kompleks (tevlihevkirina hişê xwe û ji organên navxweyî ye) û navîn gelemperî (windakirina hişmendiya, bitaybet, bêserûberî autonomic girîng).

Heke nîşanên îddîayên ku, divê ji bo revanpizişkê an psîkyatriyê di klînîka wî dermankirin. Ev servîsa şerefa giran baş li St. Petersburg, îstîfade dike ku, di nav yên din beşa fonksiyonên ji demar û psîkîyatrîya zarok. e ku navenda pişkinînan modern hene, hatiye lidarxistin biochemical, hormonî, materyalên lêkolînê giştî diyar faktorên rîzîko coronar, dermanên monitor, çavderîyê Sedema fonksîyonel, ultrasound, ECG, damarên lêkolîn.

îddîayên focal Cryptogenic

Peyva "cryptogenic" ji Greek "krifto", ku tê maneya "veşartî", "nixumandî" Navdêr. Teşxîsa "epilepsy cryptogenic" tê bicîhkirin, dema ku sedema vê nexweşiyê ne, dikare bê tespîtkirin bê. Gelek caran, vê pathology li gelê kevintir e ji 16 salan pêk tê. sedemên dikare bibe cîhêreng ên ji travmaya serî, kula, gelek nexweşiyên, çûnûhatina belengaz. Sedemên nediyarbûna ji vê nexweşiyê jî zehmet ji bo qenckirina. Di vê rewşê de, wek ku gengaz be, ev tê xwestin ku serî li nexweşxaneya navendî, li wir e navendeke pişkinînan modern bi alavên pêşketî, wek di Enstîtuya Brain (St. Petersburg) heye. Li vir, pisporên jiyîn ji bo pêkanîna firaxên lêkolîna pêş di serî de, electroencephalography, electroneuromyography, potansiyela lêkolîn mejî û pakêteke hemû testên biochemical û laboratorê de.

The picture klînîkî ji atiyê bi îddîayên cryptogenic dikarin pir cuda. Êrîşên li vê pathology bi windakirina hişê dît, û bêyî ku ew, bi nîşaneyên nexweşiyên autonomic, sanciyên an bê desteserkirin yên cuda û duration an motor dê biçûk û / an astengiya hesteyî.

Li cihê yên Focus noyron overexcited ferqên di formên jêr e:

• li nîvê mafê;
• li nîvê left;
• di beşên kûr mejî;
• cryptogenic îddîayên frontal focal.

Jî îddîayên cryptogenic dibe ku bi sendroma Lennox-Gastaut têkildarkirin. Ew gelek caran zêdetir in boys di navbera 4 û 6 salan de dît, û WinCE dilê xwe, windakirina tone masûlkan, windakirina hişmendiya û hilweşandina e.

dermankirinê

alîkariya pêşî li atiyê *, atî, divê xizm û alîkarên ne, ew li ser çavên yekî qewimî. Çi bikim? algorîtmaya jêr e:

• ji bo parastina nexweş ji tomar xeter, ku ew bi şaşîtî birîndar;
• , eger yekî ket, ew di bin tiştek bi serê wî nerm kirin;
• laç'ika li fasteners (bişkokên, Zippers) di stûyê û singê;
• piştî hatina nexweş di vê pêvajoyê de bi pêkanîna hesta bi birînên wî de, eger tu;
• ambûlansekê bixwaze.

Din çi bikin:

• keep kesê convulsing;
• qeydeke diranên nexweş;
• hewl bidin ku ew bi avê an medicaments bide.

tedawî îddîayên ku tê kirin, piştî damezirandina sedemên nexweşî û teşhîs rasteqîne hatiye lidarxistin, da ku eger bibe, ev e, ev tê xwestin ku serî li nexweşxaneyan bi taybetî, yên wekî Enstîtuya Brain (St. Petersburg), Clinic li Rehabîlîtasyonê ji Neurology (Moskow) û yên din îmkanên taybetî ya tibbî, ku epileptolog hene.

tedawî îddîayên ku tê kirin li gelek riyan hatiye lidarxistin:

• kêmkirina di frequency û duration ji êrîşên;
• ji bo pêşîlêgirtina êrîşên nû;
• tevizandin;
• Serfirazîya yên nexweş, ku tu dikarî bi tiryakê betal bike.

Di hin rewşan de jî, ew dikare were ji bo dermankirinê mecbûrî di nexweşxaneyên psîkolojîk de bi taybetî tê bikaranîn. Rêbazên tedawiyê de bi dermanan girtina îfadeyan, parêz, osteopathy, rêbaza Vojta, û di rewşên giran de - muayenexaneyê.