Antîbiyotîk Beta-lactam: amrazên action û Dabeşandina

Antibiotics - komeke dermanên bi mekanîzmayeke Etiotropic çalakiya. Bi gotineke din, van dermanan yekser li ser doza yê nexweşiyê (di vê rewşê de, di microorganism agent înfeksiyon de ye) tevbigerin û vê yekê bi du awayan: helak hûrjînweran (microbicides - penicillins, cephalosporins) an asteng bergirtina xwe (antibiyotik - tetracyclines, sulfonamides).

e yekcar pir dermanên antîbiyotîk li wir e, di heman demê de koma herî berfireh ji wan - ev beta-lactams e. Ev li ser wan e û dê di vî babetî dxwazîn nîqaşkirin.

Dabeşandina ya antîbîotîk

Li ser mekanîzma ya çalakiyê ji van dermanan bi nav şeş komên sereke lêkve dikin:

1. Antibiotics ku asteng di senteza pêkhateyên membrane hucreya: penicillins, cephalosporins, û yên din.
2. Dermanên ku rê li ruyê normal ji dîwarê hucreyê de li: polyenes polymyxins.
3. Derman ku asteng senteza proteînan: macrolides, tetracyclines, aminoglycosides, û yên din.
4. senteza RNA Inhibitory li çalakiya gav ji polymerase RNA: rifamycins, sulphonamides.
5. senteza RNA Inhibitory li çalakiya gav ji polymerase DNA: actinomycins et al.
6. DNA pirtle blockers: anthracyclines, nitrofurans û yên din.

Lê belê, ev Dabeşandina e pir xweşkeys de ne. Di pratîkê de klînîkî de, made dabeşkirina jêrîn ên antimicrobials:

1. Penicillins.
2. Cephalosporins.
3. Macrolides.
4. Aminoglycosides.
5. Polymyxin û polyenes.
6. Tetracyclines.
7. Sulfonamides.
8. jêderên Aminohinolonov.
9. Nitrofurans.
10. Fluoroquinolones.

antîbiyotîk Beta-lactam. Struktura û mekanîzma action

Ev kom ji dermanên bi bandora rovarok û lîsteya têra xwe fireh ji nîşaneyan jî ji bo bikaranîna. antîbiyotîk Beta-lactam de penicillins, cephalosporins, carbapenems, monobactams. Hemû ji wan bi destê adanî ê bilind û toxicity ya nisbî kêm bilêv, ku wan ji dermanên herî ji bo dermankirina gelek nexweşiyan nevê.

Mekanîzmaya çalakiyê ya antîbîotîk beta-lactam ji ber avahiya xwe. detail pir li vir ji bo tu tiştî, ew hêjayî gotinêye bi tenê li ser hêmana herî girîng, ku navê wî ji bo li hemû koma tiryakan da. Beşek ji gerdên ji ring beta-lactam û bandoreke rovarok dinyaya, ku ji aliyê xitimandina senteza pêkhateyên dîwarê hucreyê de ya mîkrorganîzma de xuya dike. Lê belê, gelek bakterî dikarin berhemên a enzîman taybet, ku tê de avahiya ring dişikîne, bi vî awayî jî derxistina ji antibiotic çeka wê ya sereke ye. Ji ber vê yekê bikaranîna narkotîkan li dermankirinê yên ku parastina li dijî beta-lactamases ne, bêbandor kirin.

Ma niha dest bi antîbîotîk zêdetir koma beta-lactam, tê parastin, ji vê çalakiyê de yên enzîma bakteriyan. pêkhateyeke wan jî, maddeyên ku asteng di senteza beta-lactamase, wek acid clavulanic. parastin antîbiyotîk beta-lactam (wek "Amoxiclav"), ku rê afirandin. bergir din ji enzîman bakteriyan de "Sulbactam" û "tazobactam."

Dermanên ji koma penicillins: Background Historical

Amadekariyên di vê rêzenivîsê de yekem antîbiyotîk, bandora dermane yên ku ji bo gel hat naskirin bûn. Ji bo demeke dirêj ew bi berfirehî ji bo dermankirina nexweşiyên cuda hatiye bikaranîn û di salên pêşî de serlêdana hema a çerxa. Lê belê, ew di demeke nêzîk diyar bû ku tesîr û bandora wan hêdî hêdî diketin, wekî veguherîna cîhanê ji bakterî ew bi hê jî. Micro-organîzmayên bikaribin guncîna zû bi zor ji rewşa aloz ên hebûna, taqekê ji nifşên ronahiya bakteriyan li hemberî-antibiotic.

Berfirebûna ji penîsîlîn birin ji mezinbûna bi lez tewrên non-hessas ji mîkrobên ji wan, da di forma paqij xwe ye niha derman li vê koma bêbandor in û nayên bi kar anîn. Ew bi baştirîn di kombînasyona bi maddeyên ku bandora rovarok xwe bikaranîn, û bi inhibits mekanîzmayên parastinê bakteriyan.

amadekariyên penîsîlîn

Ev beta-lactam e antîbiyotîk, li Dabeşandina yên ku pir berfireh e:

1. The penicillins xwezayî (raxîne., "Penîsîlîn").
2. Anti-staphylococcal ( "Oxacillin").
3. Penicillins, dirêjkirî-Panelîst ( "Ampicillin" "Amoxicillin").
4. Pseudomonas ( "azlocillin").
5. penicillins parastin (bi hev re bi acid clavulanic "sulbactam", "tazobactam").
6. Derman, di nav de li endametiya xwe a penîsîlîn çend antîbiyotîka ne.

Kurtê ji dermanên ku mensûbê koma penîsîlîn de

The penicillins xwezayî bi serkeftî dikarin çalakiyê hem ji gram-erênî û gram-neyînî re likar, bitepisîne. Ji ya dawîyê de, herî hesas ji bo vê koma ji beta-lactam antîbiyotîk hilawêstî û sedemên ji mejû. Ev bakterî mayî to date mekanîzmayên parastina kirîbû. penicillins xwezayî li dijî anaerob :. Clostridial peptokokki, peptostreptokokkov hwd. bi bandor in, ev derman kêmtir jehirkirî in û xwedî hejmareke biçûk ji bandorên neyînî, di lîsteya ku bi taybetî ji bo reaksiyonên alerjîk kêm, tevî ku overdose gengaz e û pêşketina atiyê, û xuyabûna nîşanên bi jehr organên sîstema digestive.

Ji penicillins antî-staphylococcal herî mezin nirx e ji antibiotic beta-lactam wek "Oxacillin". Ev amadekariya ji bo sepanê teng, ji ber ku, lewma di serî de ji bo têkoşîna aureus S.. Ev li dijî vê mîkrorganîzma (di nav de çûye penitsillinrezistentnyh) "Oxacillin" a herî bi bandor e. tesîrên dişibin wan yên din endamên vê koma ji dermanên in.

Penicillins, dirêjkirî-Panelîst ji bilî gram-erênî, gram-neyînî û anaerobic flora jî li dijî xwe tê de yên nexweş çalak in. tesîrên xwe ji jor de cuda ne, tevî van dermanan bi destê îhtimaleke hinekî bilind yên nexweşiyên ya pergala digestive bilêv.

Beta-lactam antibiotic "azlocillin" (nûnerê koma çaremîn a penicillins) hatiye dîzaynkirin ku ji bo mijûlbûna bi aeruginosa Pseudomonas. Lê belê, di vê gavê de ji mîkrorganîzma berxwedana bi dermanên Di vê koma ku jî bikaranîna wan e, da bi bandor ne hinartîye.

penicillins About parastî li jor behsa. Ji ber ku ji ber ku van dermanan de li maddeyên bi kompozîsyona xwe ya ku asteng bakterî beta-lactamase hilberînin, ew ji bo dermankirina gelek nexweşiyên bi bandor in.

Koma dawî - ev yek ji gelek nûnerên penîsîlîn e, beramberî tesîr action hev.

Çar nifşan ji bakteriyan şervanên

antîbiyotîk Beta-lactam û cephalosporins in. Van dermanan de, wekî penîsîlîn, li Panelîst ji action û azareke xwe de serkevtî bin.

in çar komên (nifş) cephalosporins hene:

1. Nûnerên herî berbiçav ên nifşê pêşî - "Cefazolin" û "Cephalexin". Ew bi serî de hatiye dîzaynkirin ku li dijî azmûneke, streptococci, menenjîtê û gonococci, herweha hin organîzmayên gram-neyînî.
2. The nifşa duyem - "Cefuroxime" antibiotic beta-lactam e. herêma xwe ya berpirsiyar likar, bi giranî gram-neyînî.
3. "Cefotaxime", "Ceftazidime" - nûnerên koma sêyemîn a Dabeşandina. Ew li dijî enterobacteria pir bi bandor in û dikarin ji flora ji nosocomial (çûye nexweşxaneyê mîkroorganîzmayên) tune.
4. nifşê çaran ji berhemên sereke - ". Cefepime" Ev hemû ji avantajên ya Tiryakê ya li jor, di ser re, ew e, ku beta-lactamases bakterî gelek bi îstîqrar xwedî çalakiyên li dijî aeruginosa Pseudomonas û.

Cephalosporins û antîbiyotîk beta-lactam wek hemû ji aliyê bandora rovarok dinyaya bilêv.

Ji ber ku reaksiyonên neyînî ji bo rêveberiya ji dermanên herî balê heq welat reaksiyonên alerjîk bi cur (pizik ji biçûk to, wek tekane-tehdîd), di hinek rewşan de nexweşiyên ji organên digestive.

fonên reserve

"Imipenem" - a antibiotic beta-lactam ku mensûbê koma carbapenem de. Ew, her wiha li kêmtir navdar no "Meropenem" Bandora performansa li ser berxwedana ji bo dermanên din li mîkrofilora dikarin astengiyan jî ji cephalosporins nisilê sisîya û çara bide.

antibiotic Beta-lactam ji koma carbapenems - a tiryakê bi kar di hin rewşên taybetî giran, dema ku arkeayan tesîr li dermankirinê bi dermanên din ne.

Playback tê wateya hejmara du

"Aztreonam" - nûnerê sereke yên monobactams, ku bi Panelîst û nisbeten teng yên çalakiyê de bi şikilkî. Ev antibiotic beta-lactam herî dijî aerobic gram-neyînî bi bandor e. Lê belê, divê bê diyarkirin, ku wek "Imipenem" "Aztreonam" bêjî ji bo beta-lactamases tîpan ne, ku ev derman ji hilbijartina ji bo formên giran ji nexweşiyên bi xapandinê ji aliyê van arkeayan jî, bi taybetî jî dema ku têkçûna tedawî antîbiyotîk din.

Bi zelaliya xwe ya çalakiyê ya antîbîotîk beta-lactam

Bi kurtî, divê bê diyarkirin ku amadekarî ji van komên xwedî bandor li ser hejmareke mezin ji cureyên ji arkeayan. Mekanîzmaya çalakiyê ya antîbîotîk beta-lactam wisa ku tu derfetek ji mîkrobên di jiyanê dihêle: dîwarê hucreyê de senteza dorpêça - cezayê mirinê ji bo bakteriyan.

Gram-pozitîv û Gram-neyînî organîzmayên, aerobic û anaerobic ... Hemû van nûnerên flora nexweşîsaz e dermanek pir bi bandor heye. Bê guman e, li wir di nava van antîbiyotîk û amûrên pisporî, lê pirê ji wan amade ne ji bo şer bi çend ajanên enfeksiyonê. antîbiyotîk Beta-lactam nikarin li ber we bipeyivin, heta ku nûnerên flora nosocomial, ne ji bo tedawiyê li hemberî piraniya.

çûye nexweşxaneyê de çi ye?

Em behsa micro-organîzmayên ku di saziyên tibî hene. Çavkaniyên rûyê xwe nexweş û personalê lênêrînê re xizmetê bike. Bi taybetî jî xeter veşartî, formên indolent ji nexweşiyên. Nexweşxaneya - cihê ku temam bi berhevkirina hemû carriers gengaz ên ji nexweşiyên vegirtinê. A binpêkirina qaîdeyên û normên bêemsal in mêwedar ji bo vê flora, teher û ji bo hebûna xwe, li cihê ku wê bikarin bijîn, fitneyê û nasîna berxwedana ji bo derman dît.

çûye nexweşxaneyê berxwedana High di serî de ji bo wê yekê ku, bi nexweşxane û sehma xwe, bakterî dikarin têkiliyê bi zor ji dermanên ji ber. Elbet, ku bandora dermanan li ser organîzmayên ku bi tesadufî pêk tê, bêyî ku ji bo têkdana hedef, û di dozên biçûk, û ev dê têkarî bide ji ber ku nûnerên mîkrofilora nexweşxanê dikare parastina li dijî mekanîzmayên tunekirinê ji bo wan ji bo fêrbûna ji wan re li ber xwe pêş. Û derdikevin holê, ji bo têkoşîna bi ku gelek zehmet e, û carna jî xuya ye ku ne mimkun e.

antîbiyotîk Beta-lactam li hejmarek ji yek rê an din jî hewl didin ku vê pirsgirêkê çareser nake. Ji nav wan nûnerên ku pir bi serkeftî dikarin bi hetta bi tîpan herî derman bakteriyan re mijûl in. Ev derman reserve. bikaranîna wan kêm e, wek ku ew kifş bi tenê dema ku bi rastî jî pêwîst e. Eger ev bi antîbîotîk bikaranîn nezan caran, hingê, bi îhtîmaleke mezin, wê hilweşandina û bandora wan bi dawî bibe, ji ber ku wê bakterî derfet tekilî bi dozên biçûk ji van dermanan de, ji wan re bixwînim û pêşxistina rêbazên parastinê ye hebe.

Dema ku bi rêve antîbiyotîk beta-lactam?

Destnîşan dikin ji bo bikaranîna vê koma derman ji ber di serî de ji bo Panelîst xwe yên çalakiyê de. Dê baş ku ji bo antibiotic beta-lactam di jêkvegirê, ku mîkrorganîzma hesas de di çalakiyê de ji tiryakê ye.

Penicillins bi baş in ji bo dermankirina pharyngitis, îltihaba, pişikê, tayê sor avakirin, iltîhaba çermê endocarditis bakteriyan, actinomycosis, enfeksiyonan anaerobic, leptospirosis, salmonellosis, shigellosis, ji nexweşiyên vegirtinê ji çerm û destmal nerm. Ma li ser dermanên ku dikare bi aeruginosa Pseudomonas şer ji bîr neke.

Cephalosporins xwedî Panelîst similar ji activity, û ji ber vê yekê nekirye ji bo wan, hema hema eynî wek ku ji bo penicillins. Lê belê, divê bê gotin ku bandora cephalosporins, bi taybetî her du nifşên borî de, ji mînaka li jor ne.

Monobactams û carbapenems dîzaynkirin ji bo têkoşîna bi nexweşiya herî giran û bi eksê treatable, tevî kesên ku ji ber çûye nexweşxaneyê. Ew jî li sepsis û şokê SEPTiC bi bandor in.

bandorên maliştin

Wekî ku berê diyar kir, ku antîbiyotîk beta-lactam (narkotîk vê komê de, bi jor) bi destê hejmareke biçûk ji tesîrên bedenê cida kirin. vehejand û nîşaneyên nexweşiyên digestive kêm in, tahlûkeya jiyanê ne. The pir xeter dikare bibe reaksiyona alerjiya giran ji bo dermanên ku di nava antîbiyotîk beta-lactam.

Rash, kaşıntı, rhinitis û çav e tahlûkeya jiyanê ne, tevî ku gelek bajon. Çi di rastiyê de ew e, ku bê tirsîn, ji ber ku reaksiyonên bi vî rengî giran wek angioedema (bi taybetî li herêma larynx, ku ji aliyê Sorani giran heta aqiliya bêhna re çûn) û tekane ye. Ji ber vê yekê, ji tiryakê dikare tenê piştî stran testên bo alerjiya nasand.

Gengaz cross-reaksiyonên. antîbiyotîk Beta-lactam, li Dabeşandina ku tê qestkirin, bi amadebûna hejmareke mezin ji komên yên narkotîk, strukturel pir dişibe hev û din, tê wê wateyê ku di doza bêtehamuliya ji bo yek ji wan, her kesê din wê bi bedena wek allergen fêm kir.

A çend peyvan jî li ser faktorên ku zêdekirina berxwedana bakterî

Kêmbûna gav bi gav li bandora dermanên ku antîbakteriyele (di nav de bi antîbîotîk beta-lactam) ji ber ku erê gelek caran û pirî caran ji bo sepanê nenivîsandiye. An Helbet ne temam yên tedawiyê, bikaranîna dozên biçûk dermane ne ji amancên qencbûna ne, di heman demê de rê li mîkroorganîzmayên yek derfeteke jî bo "train", namîne û pêşxistina rêbazên parastinê li dijî narkotîkê. Lewma, ev çi şaş ku bi ro û bêbandor bibe ser dem e?

Tevî ku niha antîbiyotîk û bi ji dermanxanan bê reçete serbest ne ji bo we hemûyan dikare wan bistînin. Ev tê wateya ku xwe bi xwe û pirsgirêkên (bikaranîna hemû dema ku heman derman, û lêpirsînê re bêmane ya terapiya, dosage rast nenivîsandiye, û hwd.) Dê bimîne, afirandina şert û mercên ji bo çandiniya tewrên li hemberî-tiryakê.

Ev e li vir bimînin û li-nexweşxaneyê flora, ku derfet bi awayekî aktîf bi dermanên cuda têkiliyê û neafirandiye ku rêyên nû yên dijî wan.

Çi bikim? Ma ne self-medicate, ji bo pêkanîna pêşniyarên ya bijişkan çûyîna: bigirin, derman ji bo heta ku hewce be, û di dozên rastê. Bi flora nosocomial ji bo şer, bê guman, zehmet e, lê hê jî pêkan e. Hewl standardên tenduristiyê û pêkanîna hişk wan dê bi îhtîmaleke mezin ji afirandina şertên adil û musaîd bo diqqet ji flora li hemberî kêm bike.

A çend peyvên di dawiyê de

A topic gelekî berfireh - antîbiyotîk beta-lactam. Pharmacology (science ji derman û bandora wan li ser organism) wan dixe çend beşên ku di nav de ne bi tenê taybetiyeke giştî ya di koma, di heman demê de dihewîne a description of the best of nûnerên xwe tê naskirin. Vê gotarê ye, lewma nabe ku bibe berfireh, di heman demê de hewl dide nasandin highlights, ku bizanin kîjan ji van dermanên pêwîst e.

Tendurust bimînin û ji bîr neke: berî bikaranîna vê an wê antibiotic van fermanên bi baldarî bixwînin û bi tevahî li pey pêşniyarên, an baştir yet, bişêwirin bi pispor.