Tenduristiyê, Nexweşiyên û mercan
Sepsis li zarokên: nîşanên, tedawî, photos
derman Modern zû pêş dikeve, lê li gel vê yekê, hê jî pirsgirêk hene, ku bi alîkariya ji pêşveçûnên zanistî û teknolojiya nû ne dikarin bên çareserkirin hene. Yek ji wan - sepsis li zarokan. Nîşanên vê pêvajoyê nexweşî li 0.8% ji zarokên nûbûyî tesbîtkirin. Lê di vir de divê bê gotin ku, li zarokên biçûk full term-sepsis pêş li 0.1% ji rewşan de, zarokên zûye - 1% ji dozên. Li zarokên preterm pir caran dît ku ev pathology - Di 30-33% ji dozên. Çi nîşanên sepsis li zarokên a photo ya vê proseyê ye,?
sepsis çi ye?
Ev dewlet ji mirovan re hatiye ji demên berê ve tê zanîn. Hîpokrat ji Kós di nivîsînên wî sepsis behsa. Hingê ev peyva fêm rizîyaye xwîn. Niha, têgeha "september" pisporên ji bo pêvajoya Êrişkirin, ya ku li ser bersiva înflamatuar sîstemê ji bo virusî, Virûs an eslê bakteriyan li kirîza.
The zarok dikare bi sepsis di dayikan (li utero), intrapartum (di dema zayînê) û çavlêkirinê (piştî zayînê) di dema vegirtinê. Beriya bûyîna nexweşiyê, ji bo fetus ji jineke veguhestin. Di dema nekşînin û çavlêkirinê çavkaniyên çirkê zikmakî, personelê lênêrînê, jîngeh in.
Sedem û faktorên sedema pêvajoya nexweşî li
Sepsis li zarok, nîşanên vê rewşa cidî rabe ji ber ingress ji bakterî, kuv, vîrûs û protozoa di bedenê de. Di piranîya rewşan de, e sepsis bakterî hene. Ew di 85-90% ji dozên teşxîskirin. Carinan yek ji gelek arkeayan cuda bên naskirin. Statistics ku nîşan bide ku ev tîpîk ji bo 10-50% ji rewşan de ye.
Sepsis li zarokên ku nîşanên cuda cuda ne, sedema hinek ji wan faktoran e. Ev in:
- kêm bi antîbîotîkan tê çareserkirin;
- bikaranîna dermanan de ku rê ji bo kêm ji bersiva sîstema parastinê;
- lidarxistina demeke dirêj ji TPN;
- rêbazên balkêşiya destnîşankirin û dermankirinê;
- dewletên stendî û background giran premorbid.
Dabeşandina ji sepsis
Dimîne li ser dema destpê kirina nîşanên klînîkî sepsis çîrûskên û dereng li pitikan hat tecrîtkirin. Ji bo cureyê yekemîn ya pêvajoya Êrişkirin bi derketina holê ya nîşaneyên di nava 72 saetên destpêkê yên piştî zayînê bi şikilkî. Wek qaîde, jêkvegira sepsis zû li utero pêk tê. Lêhûrbûnên seretayî no înfeksiyonê. sepsis dereng e, piştî 3 rojan ji jiyana li banî tê. Infection di vê type of rewşa giran di dema an paş welidandinê, pêk tê. sedemên Potential ji vegirtina -... kezebê, iltîhaba çermê, Peyvê û yên din, t k ji bo van nexweşiyên bi propaganda foci ji arkeayan û pêşvebirina wan nîşankirin.
sepsis xwe derdikevin fulminant, akût û subacute e. e jî Dabeşandina, ya ku li ser veqetandina ji cureyên li ser rewşa cidî ya master an site seretayî yên vegirtina li wir:
- sepsis umbilical;
- cerebral;
- pulmonary;
- neyinin;
- skin.
picture klînîkî
Aliyên pêvajoya nexweşî dikare were diguherî. Di lîsteya jêr de nîşanên zû û dereng ji sepsis li zarokên nûbûyî:
- rewşa giran giştî;
- binpêkirina thermoregulation (pitikan term, tayê, û preterm diqewime - hypothermia pêşverû);
- guherîna rengê çerm (Bedena gewr dirty an siya pale);
- binpêkirina rewsa fonksîyonel yên sazûmanê demarî yê navendî;
- xwîn spontan;
- bi lez diçe zerik
- têkçûna respiratory (di dema nebûna guhertinan iltîhabeke ku li X-ray picture);
- dysfunction ji alîya medê, kezebê şikbarîya û spleen size ji sûcê li riya mezin.
Di bûyî bi sepsis û nîşanên wek veresandin, îshal. Babies red sîngê, bi lez kêmkirina kîloyan. Gelek caran suppuration di umbilicus diyarkirin, abscesses localization cuda dîtin.
teşhîs ji sepsis
nîşanên sepsis li zarokên (photos of vê nexweşiyê dikarim picture bi temamî ji vê nexweşiyê bidin, ne) - ne bi tenê dikarî mesajên bê dest pê ne. lêkolîn awarte Îdareya - Agehdarî divê Sedema rewşa wan giran bê dayîn. Di nav wan de:
- count xwîn bi temamî bi platelets;
- Rûviya kor (a set of indicators by ku kes dikare zuhakirin û xwîna fêm bike);
- enîyan xwîn û Rh-faktora;
- kîmyaya xwînê;
- xwîn dewletê acid-base (CBS: pH û gazên xwîna arterial);
- X-ray thorax viscera;
- electrocardiograma;
- Microscopy û çanda madî yên biyolojîk (mîzê û, mîz, Sorbûna tifê jî oropharyngeal);
- çandên xwîn.
Nû Derket nîşanên sepsis li zarokan dibe ku ne mimkin in nexwaşîyên din. Ev e, ji ber vê yekê girîng e teşxîskirina dîferensiyel. Sepsis divê ji awayên gelemperî nexweşîyên bakteriyan emekdar. Ku teşhîs wê tedbîrên û kontrola xwe, dermankirina taybet antibiotic diyar bike. Ji bilî vê, divê hûn di teşxîskirina dîferensiyel ji sepsis û formên giştî enfeksiyonan bi zûyî. Dema dûpatkir ku hebûna wan ji bo pêkanîna terapiya virusan taybet.
Armanc û rêbazên ji bo çareserîya sepsis
Ev rewşeke giran de ku li zarokan tê holê pêwîstî bi tedawiya lezgîn, ji ber ku ew pir bi xeter e û dibe ku di pêşveçûna bi mirinê encam e. Xelekên li sepsis ye hevdemî li ser du xetên hatiye lidarxistin. Yek ji wan - ku ev tedawî etiotropic. Ev de foci paqijkirin û terapiya antîbakterîyal.
Li alî din, di dermankirina sepsis - terapiya pathogenetic. Erka wê ev e ji bo restorekirina Guherandinên homeostasis (di nav wan de correction ji statuya xwe neparastiye û nexweşiyên di organ).
tedawî Marcolini
Di çalakiya herî girîng in ji bo dermankirina sepsis - a rehabîlîtasyonê ya focus SEPTiC. Bi tenê bi saya vê guhpêdana dayîn li rewşa wan giran, bi bandor dibe. Di vê astê de ji pisporan pêkanîna muayenexaneyê - make vekirina an qûlik û tehliyekirina ji dehlîzên bûmerangê ya, nekretomiyu etc ...
Heke nîşanên sepsis bi li zarokên rêdan antîbîotîkê dît (ji bo destnîşankirina mîkrorganîzma). Hildibijêre dermanên ku doktor. Di hilbijartina berhemên tê hesibandin di dema derketina holê ya dewletê (di utero, di dema zayînê de an jî piştî zayînê), şert û mercên ji bo parastina xuyanîbûna (nexweşxaneyê yan-civaka kirîbû), bi localization ji kûrbûneke SEPTiC. Hemû ev agahî dide fikirandin ku mîkrorganîzma ku sedemê vê sepsis. Piştî ku zelal cewherê mîkrofilora ji antîbîotîkê eyarkirî ye. Ger ku hewce be, bi tiryakê din bi kar şûna.
hinek regimens
Mixabin e, bi taybetî yên ku dikarin sepsis li zarok, nîşanên pêvajoya nexweşî li holê heye. Lê belê, li wir, rejîmeka pêşniyarkirin bi. Ji bo nimûne, terapiya antîbakterîyal ji sepsis neonatal çîrûskên dikarin wek be wiha ne:
- "Ampicillin" li kombînasyona bi aminoglycosides (an jî "Amikacin" an "Gentamycin" an "Netilmicin");
- cephalosporins nifşê III (an jî "ceftriaxone" an "Cefotaxime") di kombînasyona bi aminoglycosides.
sepsis neonatal dereng e ku yek ji dewreyên similar to antîbîotîkê cara (III nifşê cephalosporins bi kombînasyona bi aminoglycosides) e. Dema ku form pulmonary biţkojka derbasbűnę "Vancomycin" û aminoglycosides. sepandin "Vancomycin" Dema kulekî sepsis. rejîmeka Alternative - "linezolid".
Use of probiotics û ajanên antifungal
terapiya Antibiotic ji bo pir dirêj dema pêvajoya Êrişkirin. Wisa dirêj û dijwar ên sepsis li zarokên dikarin dysbacteriosis provoke. Ji bo pêşîlêgirtina xwe probiotics bi hev re bi antîbiyotîk kifş ( "Linex", "Bifiform", "Bifidumbacterin") û "Fluconazole".
An roleke girîng e, bi xwarinê lê agadar lîstin. zarokên piçûk divê têr bibin di şîrê dayikê de. Di nebûna xwe, pediatricians pêşniyar bikaranîna a têkela taybet, ku ji bifidobacteria, an probiotics pêk tê.
terapiya pathogenetic
The alî title di dermankirina sepsis de çend hêmanên:
- immunoterapiyê;
- dasekinandina electrolyte û balance avê, û correction ji nexweşiyên ji balance acid-base;
- detox;
- terapiya protivoshokovym;
- başbûneke karîger ya sîstemên bandor û organên.
Tedbîrên di nav derman pathogenetic ne wiha ne.
| immunoterapiyê | Means û rêbazên ji neparastiye rûdaye. Di nav wan de:
Niha, bi antîbîotîkê ji bo zarokên IgG amadekariyên bi rêvebirin. Ew di destpêka sepsis bi bandor in. hefteya 3-5-th yên dewleta Êrişkirin ji van dermanan hatiye encam dayîn ne |
| Restoration ji electrolyte û balance avê, correction ji balance acid-base û detox terapiya | Correction ji balance acid-base bi bikaranîna oksîjenê pêk tê. tedawî Detoxifying dimeşin terapiya Înfuzyonê bikaranîna çareseriya glîkoz-Saline û plasma teze dibûn, albumin |
| terapiya antishock | Behsa ku çawa ji bo eşkerekirina sepsis li zarokên, divê bê gotin ku, ji ber encamên cidî yên ji vê pêvajoyê nexweşî e şokê SEPTiC. Ji bo kêm kirina sîlahan ji xuyanîbûna wê antishock dermanî, pêk tê. Ev tê de birêvebirina Ig, «Hydrocortisone". Ew derman li dijî şokê de, neqla rojane ji plasma nû frozen bi kombînasyona bi "heparin" |
| Correction ji nexweşiyên dil | Di cardiotonic hypotension sîstemî tayîn (an jî "dopamine" an "Dobutamine"). By kêmkirina derxistina dil, glycoside dil heye ku zarok bi rêvebirin ( "Digoxin") |
Nirxand û bandora tedawiya
A roleke serekî di dermankirina sepsis dilîze antîbîotîkê. Sipas ji bo wê, ku di bedenê de bi arkeayan kuştin pêvajoya Êrişkirin. Ji ber vê yekê, pisporên bi nirxandin û bandora tedawiyê. terapiya Antibiotic tê hesibandin, eger piştî 72 saetan de ji, bi însiyatîfa amadekariyên bi bandor:
- rewşa giştî ya ku zarok ji bo pêşvebirna;
- germahîya bedenê normal an jî kêmkirin;
- kêm tachycardia;
- kêm kurtbûna bêhnê;
- normalkirina nirxên laboratuar.
terapiya Antibiotic bi bandor e, ji bo gavakê 3 weeks (herî kêm). Dû re wê betalkirin pispor. Piştî 4-6 hefteyan ji dest tedawî qenc e ku fonksiyona ji organên navxweyî û sîstemên, qelibîn, ji holê radibe.
rewşa xeter, ku dikarin li her pitik biqewime - Di dawiyê de, ev Hêjayî gotinê ye ku sepsis (photos of zarokên ji pêvajoya Êrişkirin nade a picture bi temamî ji vê nexweşiyê ne bide) e. Tevî ku bi pêşveçûna bi lezgîn ji derman, zarokan berdewam ji bo ku ji sepsis bimirin. Îstatîstîk diyar dikin ku 1 hezar. Zarokên nûbûyî 4-5 ji vê nexweşiyê dimirin.
Similar articles
Trending Now