"Clopidogrel": analogues, serîlêdanê, perwerdeyê, bihayê

Di çi rewşan de dermanên Clopidogrel dibêjin derman dike? Rêvebirina ji bo bikaranîn, analogs, forma serbest, damezirandin, bandor û neyekên ji bo vê karanîna dermankirinê dê di vê gotarê de binirxînin. Herweha, hûn ê bihayê narkotîkê û nêrînên nexweşan li ser vê fêr bibin.

Forma pirsgirêkê û sazkirinê

Ma ez çi form dikare dikarim klopidogrel bikim? Derhênan agahdar dike ku ev derman di forma tabletê de, ku bi membranek fîlmê ve girêdayî ye. Li pakêkek yek ji 14 parçeyan, 14 an jî 28 de dikare dikare, 1 an 2 plates di kartonê de. Materyona sereke ya sereke di clapîdogrelê de li forma hîdrojen sulfate ye. Alîkarî di dermanan de de tête derman kirin, lactose anhydrous , stêrên mêrnesium , starchiya pregelatinized, petrola hîdrojenî, petrolê glycol 6000, û cellular microkrystalline. Fîlmên ku ji hêla sifrê ve girêdayî ye, bi tîtanium dioxide, hîdromellose, lacquer li ser bingeha ponso 4 R û li gel 400-6000 pîlethylene. Nivîsandinê.

Taybetmendiyên Pharmacolojîk

Dema ku narkotîk bi kêmkirina di çarçoveya platîk de tête kirin, ji aliyê agonîstên din ve têne çêkirin. Dermana "Clopidogrel" (derhênanên ji bo karanînê, bihayê, lêkolîn û gelek agahiyên karger ên din ên li ser portelên gelek derman hene û di vê bendê de têne pêşkêş kirin), du saetan ji bo bandor e, bandoriya herî zêde li roja 4-7-ê ye, li ser xwarina 50-500 Mg her roj Bandora antiplatelet di dema jiyana her tewrê de 7 - 10 rojan berdewam dimîne .

Pharmacokinetics

Piştî îdareya devkî, Clopidogrel (75 mg - dermana standard) zû ji ji dravê digestî ve, ji hêla tevlî xwînê ya xwînê piçûk dibe, û piştî 2 saetan piştî asta ku dibe ku (0.025 μg / l) tê birin.

Di metirsê de zehfî bi metabolîzekirî. Metabolîteya sereke ya derengî ya carboxylic acid (nêzîkî 85% ji materyalên destpêkê di plasma de) de ye. Gelek pirtirkêmûya navîn piştî piştî dubareya Clopidogrel 3 mg / l e, ew dikare piştî saetekê careke din e.

Metzolîteya çalak û metabolît bi nexweşî bi protein-plasma plasma ve girêdayî ye. Têgihiştinê nerazîkirî ye.

Piştî rêveberiya devkî ya 14-ê Clopîdogrel, hema heya nîvê derman bi xwenîşandanek, ji sedî 46% ji bo şevê 120 saetan tête girtin. T1 / 2 ya metabolîteya sereke - 8 saetan.

Beweriya metabolite gelek caran di nexweşan de 75 salan dirêjtir zêde ye, çaxê tevlîhevkirina pelletê û dema xwînê de neyê guhertin.

Di plasma-nexşeyê de bi nexweşîya gurçûkî, mestabûna metabolîtê 5-15 ml / min e, di dema navendî de bi nexweşiyên giran e ku ew 30-60 e. Tevî rastiya ku bandorên berbiçav li nexweşxaneyên diphosphate-anduced-aducedkirî kêm bûne, dema xwîna xwînê di heman rengê de wek bi dilxwazên dilxwaz in.

Têkilî

Ma hûn dizanin, çimkî kîjan armancên doktor dikarin nexweşan wek nexweşiyek Clopidogrel diyar dikin? Analogues û tedawiya xwe ji bo pêşniyarên tedawiyên trombotasyonê di stenbolê ya ischemîk, nehêleya myocardial û veguhestina devên peripheral têne amade kirin. Bi raya hevpeymaniya acetylsalicylic acid û "Clopidogrel" ji bo pisporên trombotic yên ku ji hêla syndrome-koronaryona acute a korûnî ve tête prophylaxis tê nîşandan.

Contraindications

"Clopidogrel" (lêçûna di dermanên Moskowayê de nêzîkî 510 rubles e) dema ku li:

• Hypersensitivity;
• Xwînê ya acute
• Syndrome hemorrhagî ;
• Astengiya hepatîk a giran;
• Derfetên derveyî û pîvanolojiya pêşniyazkirina xwîna xwînê (tumora lung, pevçûnê pisîksê peptîk, hyperfibrînolysis, tuberculosis);
• Nebûna kêmasî ya lactose (ji bo formên dermanê yên ku şekirê şîrê), neheqiya mîratê bi galactose, glondose-galactose syndrome malabsorption .

Clopidogrel: serîlêdanê û xwarinê

Hêzên li gor rêbazan, bêyî xwarina xwarinê bêne girtin. Ji bo pêşniyara tehlîkên trombotic di nexweşan de stroke an ankestiya myocardial, doktor careke din bi rojekê "Clopidogrel" ya 75 mg destnîşan dikin. Di nexweşiya acîl de, ku ji ber pêşveçûna faktoriya nîjeriya ischemîk di dilzêra dil de, divê divê hûn rojên pêşîn destpê bikin. Vê tedawiya tedbîra bi karanîna "Clopidogrel" - ne ji 35 rojan. Nexweşên ku bi stroke ischemic dikarin şeş mehan ji vê dermanê bistînin. Dema ku tevliheviyên trombotê di paşê ya ACS de pêk tê, bêyî sehkirina pişka ST-ê, tedawî bi bi tenê yek dermana dermankirinê (300 mg) dest pê dike, û paşê her rojê bêtir tabletî. Piştî sê mehan de çalakiya herî zêde bûye. Dermana tedawî ya Clopidogrel (analogs û genetîk tên pêşniyarkirin) divê ji 1 salî ne. Li ser paşê ya ACS bi bilindbûna ST-segmentê, 75 mg-ê dermanê bi gelemperî bi yekem-an-bikaranîna dara barkirina dosyayê re bi hevbeş bi trombolytîk û acetylsalicylic acid re têne nivîsandin. Wekî ku nîşanên xuya dibe, hûn hewce bibin ku tedawiya hevpeymaniyê biguherînin. Nexweşî 75 salî temenê bêyî dermanê dermankirinê tête kirin.

Zêdekirin

Bazirganiya narkotîkê di dansên pêşniyarên pêşniyarê de tête ku ji hêla pisporên paşê ve bi xwînê ve zêde dibe nîşan dide. Di van rewşan de, tedawiya wê ya pêwîst be. Di rewşê de ku guhertineke bilez ên dema xwîna xwînê zêde pêwîst e, hewceya tedawî ya pêwîst e. Li dijî antîdotek tune ye.

Têkoşîna bi dermanên din

Bi raya hevdîtinê ya "Clopidogrel" bi warfarin re dibe ku di zêdekirina xwîna xwînê de dibe sedema vê yekê, ji ber ku ev çarek pir zelal e. Gelek xwîna dermankirinê bi tedbîrên bi dermanan re bi tevlîheviya narkotîkên nehêflîflî, acetylsalicylic acid, glycoprotein inhibitors û heparin.

Bandorên bandor

Dermankirina bi dermana Klopidogrel (derman, bihêle, rêbazek pêkanîn û dîktanê di warê vê materyalê de tête kirin) dikare bibe encamên encamên bêkêmasî:

• Sîstema hevgirtina xwînê: Di dema meha yekem a tedawiyê de, pir caran xwîna xwînê dibe, hematomas xuya dike; Gelek caran - xwîna laş Dozên şewitandin - hemorrjimariyên intracranial.
• Pergala Hemopoietic: Di rewşên kêm-kêm - trombocytopenic thrombohemolytîk pûpura, granulocytopenia, anemia, pencytopenia û anplastic anemony.
• Sîstema nervousê: Di demekê de hebê serêş, paresthesia, zêrîn; Infrequently - vertigo; Pirjimarên yek - asteng û hûrgelan.
• Barkên xwînê û dil: Hematomas gelek caran têne çêkirin; Hin caran xwîna giran, vasculîteyê, zexta xwînê kêm dikin.
• Organîzasyonên pêkanîn: epistaxis, bronchospasm, hemonrhage, pneumonitis interstitial, hemoptysis.
• Tiştek avêtin: Diarrhea, dyspepsia, dermanê germ, gastritis û xwînê germritis, vîzîn, xwişk, nausea, xweseriya xwînê, xwîna retroperitoneal, colitis, pancreatitis, stomatitis, nexweşî hep hepatîk, hepatitis, çalakiya hebên enzyme zêde bû.
• Pergala Musculoskeletal: arthralgiya, myalgia, gurîtis.
• Pêdivî: Barkous rash (Stevens-Johnson û Lyell syndromes, erythema piriforme), eczema, erythematous rash û lichen.
• Sîstema dermanê: hematuriya, hypercreatininaemia, glomerulonephritis.
• Reaksiyonên Alergîk: angioedema, nexweşiya serum, hives, reaksiyonên pseudoallergic.

Bi tedawiyê bi vê dermanan re, zêdebûna di germahiya laş de pir kêm tê dîtin, ku ne encama dermankirinê ye, lê wekî wekî nîşanek sar.

Şîretên taybetî

Dermana "Clopidogrel" bi hişyariya tundûtûjî bi veguhestina xwînê bilind dibe ku ji ber encamên armancên zeralî, pergala hevdemî ya hemostasis. Ger pêdivî ye ku lêgerîn e, û bandoriya antiplatelet pir zehmet e, ew e ku divê ji hefta pêşîn a veguhestina dema astengî ya zirarê derman derxînin. Bi taybetî tedawiya tedawî ji bo binpêkirina zehmetên liverek liverê, ku dibe sedema dirorrhagic diathesis. Dema ku nîşanên xwînê zêde dibin, lêkolînek sîstema hemostatîkî pêwîst e. Herweha, ew hewce ye ku berdewamên nîşana çalakiya karker ên liverê kontrol bikin. Baweriya "Clopidogrel" bi heparin, NSAIDs, warfarin tête bikaranîn. Di lêkolînên ezmûnan de, no carcinogenic û bandorên genotokî yên narkotîk têne naskirin, ne jî bandor li ser kapasîteya veguherandina rêveberiyê hate tesîrê kirin.

Clopidogrel: analogues û genetics

Synonyms (analogues) ji berhemên dermanên derman bi heman rengî an jî çêbikin heman derman in. Ma kîjan derman dikare şûna "Clopidogrel" hilbijêre? Analogên narkotîkê li ser materyalê çalak a jêr e: "Cardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopillet", "Troken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" , "Clopidogrel-Teva".

Her dermanan taybetmendiyên cûda hene, da ku bikaranîna şêwirmendiya bi lênêrîna tevlêbûna lênêrînê tenê tenê.

Opinions li ser dermanê

Gelo mirov li ser Clopidogrel-ê narkotîk dibêjin? Bersivên nexweşan ên ku nexweşiyên giran ên giran û astengiyên zeralî yên giran bûne pir girîng e. Nexweş çalakiya kiryarên bandor ên bîr bisekin, lêbelê, ew ji bo xwegirtina xweseriyê nehatiye hesibandin. Analogues of dermanên nexweşan alîkarî ji bo wan bi rêjeya bihayên bihayê û kalîteyê bijartin hilbijêrin, lê serdan û çavdêriya bandorbûnê divê ji bo pisporekî pisporek biseketin.